倪桂娥 李晓华

根据循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”中对循证医学的定义、循证护理（EBN）的含义可理解为：“慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制定出完整的护理方案”[1]，其核心思想是强调运用证据，更好地为患者服务。它对临床护理实践提出了新的标准和要求，为我国的护理教育提供了一种新的思维、理念和模式。专家呼吁EBN应从学校教育入手[2]。因此，在EBN还没有纳入教学大纲之前，将EBN渗透到护理带教中，是值得尝试和探讨的问题。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2006年7月-2008年4月来浙江中医药大学附属湖州中医院的护理实习生共50人，均为大专生。

1.2 研究方法 （1）学习循证知识，培养循证意识。在临床护理带教中，首先向护生介绍循证医学、EBN的概念、方法，使护生明确护理人员在临床护理实践中，不仅需要运用书本中学到的知识为患者服务，同时还可以根据文献报道、杂志、互联网或向专家咨询等其他途径获取证据，为患者提供最适合的个体化服务[2]。（2）多方关注患者，提出循证问题。EBN要求护理人员应更多地关注患者各方面的信息，具有高度的责任感和同情心。根据疾病的诊断、治疗及预后，合理地利用医疗护理资源，准确地掌握患者现有的或潜在的不健康信息，确定护理问题。在此过程中，我们应指导护生将实际工作中的信息转换为确切的、结构化的提问。……