高秀江 李淑静 朱振龙 何春年

胃癌及大肠癌分别位居消化道恶性肿瘤的第一位及第三位，近年来研究资料发现缺氧诱导因子－1α(hypoxia－inducible factor－1α，HIF－1α)、环氧化酶－2(cyclooxygenase－2，COX－2)及Bax在某些肿瘤组织中异常表达，且其异常表达与肿瘤的发生、发展、浸润、转移有关。胃肠道腺癌很多机制相同，所以本试验将胃肠腺癌放在一起研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2007年河北医科大学第一医院及河北省人民医院手术切除并经病理证实为胃肠道腺癌标本37例为胃肠道腺癌组，其中男25例，女12例;年龄26～80岁，平均年龄60.3岁，中位年龄60岁。所有患者在手术前均未接受过非甾体类抗炎药治疗及化疗、放疗或其他针对肿瘤的治疗，具有完整的临床和病理资料。同时选取经病理证实为正常胃肠道黏膜组织37例作为正常肠道黏膜组，胃肠道腺癌转移的淋巴结组织37例作为淋巴结转移癌组。

表1 3组HIF－1α表达情况比较n=37，例

1.2 试验试剂 HIF－1α免疫组化试剂盒，购自北京中杉公司。

1.3 方法 采用链霉素－生物素(S－P)免疫组化技术。

1.4 统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件，采用Wilcoxon秩和检验进行组间比较，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

胃肠道腺癌组和淋巴结转移癌组中HIF－1α、COX－2及Bax蛋白阳性表达率均明显高于正常胃肠道黏膜组织(u值分别为2.255、22.350、2.787 和3.249、7.512、6.0123，P ＜0.01);淋巴结转移癌组的及胃肠道腺癌组组织中HIF－1α、COX－2及Bax蛋白阳性表达率之间差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

3.1 HIF－1α、COX－2及 Bax表达及其促进胃肠道腺癌发生的机制

3.1.1 本研究发现，在胃肠道腺癌组织中HIF－1α蛋白阳性表达率明显高于正常胃肠道黏膜组织，两者之间差异有统计学意义(P ＜0.01)。……