张炬光 彭志乐 刘 忠 张 宁

广西壮族自治区玉林市妇幼保健院（537000）

新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）通常指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后所并发的肺部感染，严重危害新生儿的生命安全，随着抗菌素的广泛使用，细菌的耐药性日渐突出，引起世界各国的关注，倡导合理使用抗菌素，减少耐药菌的产生[1]。为了解玉林市妇幼保健院新生儿VAP病原菌群分布及药敏状况，指导临床合理使用抗菌药物，2009年常规对玉林市妇幼保健院新生儿VAP标本进行培养分离鉴定及药敏检测，现归纳总结如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年玉林市妇幼保健院新生儿科住院的新生儿VAP患者来源于地级玉林市城区和郊区，以及所管辖的陆川、博白、容县、北流和兴业等县市。

1.2 资料来源

资料来源于玉林市妇幼保健院细菌实验室的各季度的总结与年终总结。

1.3 方法

采集新生儿痰液标本，采用全自动微生物鉴定仪对细菌进行鉴定及药敏检测。

2 结 果

2.1 VAP发生率

2009年玉林市妇幼保健院新生儿重症监护病房上呼吸机45人次，患VAP 22人次，VAP发生率为48.89%。

2.2 病原微生物的检出率

玉林市妇幼保健院细菌室对新生儿上呼吸机患儿，总计55份痰液标本进行培养，培养出25株病原微生物，总阳性率45.45%。

2.3 病原微生物的分布状况

2009年玉林市妇幼保健院细菌室对上呼吸机新生儿患儿，总计55 份痰液标本进行培养，培养出25株病原微生物全部为革兰阴性菌，其中，铜绿假单胞菌8株，占32%；肺炎克雷伯菌7株，占28%；……