张洁林

揭东县人民医院（515500）

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症。其本质是组成椎间盘的髓核脱出或突出，压迫了神经或脊髓出现一系列临床症状。本病易发于20～40岁之间的人群，临床以腰4～5和腰5至骶1之间的椎间盘最易发生病变。其病因有内因和外因两个方面。内因以腰椎间盘本身退行性病变，这是本病发生的主要因素。外因则有外伤、慢性劳损以及感受风寒等[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

全部病例为揭东县人民医院1998年5月至2007年8月的门诊患者，随机分为中医综合治疗组，电针治疗组。综合治疗组22例，其中男10例，女12例；年龄19～61岁，平均42.3岁；病程在2d～6年，平均11.6个月。电针治疗组14例，其中男6例，女8例；年龄17～61岁，平均42.8岁；病程在15d～6年，平均11.2个月。两组间性别、年龄、病程经t和χ2检验，均P＞0.05，差异无显著性意义，具有可比性。

1.2 临床表现及中医诊断

1.2.1 临床表现

腰椎间盘突出症的临床表现主要以腰痛伴下肢放射痛。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身或坐位，一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。腰4～5、腰5～骶1椎间盘突出所产生的下肢症状，表现为下肢坐骨神经区域放射痛，而腰1～2或腰2～3椎间盘突出者，则以一侧下肢可出现股神经和闭孔神经放射性疼痛。多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。亦可伴发下肢感觉麻木、刺痛、大小便功能障碍等。

1.2.2 特征

检查可见直腿抬高试验及加强试验阳性，挺腹试验阳性，屈颈试验阳性，下肢后伸试验阳性等。可有同侧跟腱反射减弱或消失。……