广州市公立医院住院服务资源配置思考
2010-06-07张海宏孙奕李凤张亮
中国社会医学杂志 2010年4期
张海宏, 孙奕, 李凤, 张亮
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出“建立协调统一的医药卫生管理体制,实施属地化和全行业管理”,启动公立医疗改革试点,并在2011年全面铺开。广州市作为华南地区的医疗中心,拥有三级以上大型医院34家,2009年卫生总费用高达319亿元。本研究利用2009年广州市医院统计数据,从医疗资源配置的角度,对广州市75家公立医院的业务开展情况进行分析,为广州市政府财政卫生投入方向转型的政策制定提供数据支持。
1 资料与方法
1.1 资料来源
使用2009年广州市医院信息统计报表数据,抽取广州市规模最大的75家公立医院的数据(不含部队医院)。
1.2 医院分类
按行政归属分类,分为部属、省属、市属、区属和企业医院,其中前4类为各级政府出资举办的公立医院。按医院等级分类,分为一级、二级、三级和未定级,未定级医院为未参加1992年全国医院等级评审的医院。
1.3 研究内容
广州市75家公立医院2009年出院人次、每出院人次住院费用。
1.4 统计学分析
使用SPSS 10.0统计分析软件进行统计分析。描述性统计方法主要有:计算频数、构成比、均数等;推断性统计方法:均数的比较采用方差分析。
2 结果
2.1 基本情况
本次研究的75家公立医院占广州市有床位的医疗卫生机构(383家)的 19.58%,占公立医院(165家)的 45.45%,包括各级卫生行政部门举办的全部部属、省属、市属、区属医院,被调查机构中,部属医院8(10.7%)家,省属医院13(17.3%)家,市属医院14(18.7%)家,区属医院35(46.7%)家,另外还包括国有企业举办的医院5(6.7%)家;其中三级医院30(40.0%)家,二级医院 35(46.7%)家,一级医院4(5.3%)家,未定级医院 6(8.0%)家。……
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