庄玉梅,张 青

(解放军第 451医院,西安 710054)

2006年 1月 ～2008年 12月,我们应用头孢克肟颗粒治疗老年急性细菌性上呼吸道感染 72例,取得较好效果。现报告如下。

资料与方法:140例我院门诊和住院老年上呼吸道感染患者,男 78例,女 62例;61～ 65岁 46例,66～ 70岁 65例,≥71岁 29例;均符合急性细菌性上呼吸道感染诊断标准,其中急性咽炎 88例,扁桃腺炎 52例(合并淋巴结炎 13例)。2d内均未接受抗生素治疗,排除对头孢菌素类抗生素过敏者。将患者随机分为观察组 72例及对照组 68例,其一般资料具有可比性。治疗方法:两组均行化痰、止咳、退热等对症治疗,在此基础上,观察组口服头孢克肟颗粒 150mg,2次/d;对照组口服头孢拉定颗粒 0.5g,3次/d;两组疗程均为6d。观察治疗过程中出现的不良反应(恶心、呕吐、腹泻等),6d后根据卫生部 1993年颁布的《抗菌药物临床指导原则》判定疗效,症状、体征、实验室及病原学检查(咽拭子细菌培养)4项均恢复正常为痊愈;病情明显好转,但上述 4项中有一项未完全恢复正常为显效;用药后病情有所好转,但不明显为进步;用药 72h后病情无明显进步或有加重为无效。比较两组细菌清除率。采用SPSS13.0统计软件,组间率的比较行 χ2检验,检验水准 α=0.05。

结果:观察组痊愈 48例,显效 20例,进步和无效各 2例,有效(痊愈 +显效)率为 94.4%;对照组分别为 30、22、10、6例,有效率为 76.5%;两组有效率比较,P＜0.01。观察组共获得 74株致病菌,治疗后复查 2株仍为阳性,细菌清除率为 97.3%;对照组共获得 69株致病菌,治疗后复查 8株仍为阳性,细菌清除率为 88.4%,两组细菌清除率比较,P＜0.05。观察组与对照组分别有 5、4例出现不良反应,均较轻,予一般对症处理后缓解。……