井小安

（河南省周口市中医院，河南周口 466000）

随着科技的发展，结肠镜检查日渐普及，但结肠镜检查具有侵入性，在操作中由于肠痉挛、人为肠袢等因素给患者带来一定的痛苦和恐惧[1-2]。临床上时有晕厥现象发生，因晕厥发生急骤，若不及时救治和护理，会有意外发生，甚至危及生命。现将我院两年来结肠镜检过程中发生晕厥的常见原因进行总结，以增加防范意识，减少意外的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组14例患者，男性5例，21～73岁；女性 9例，25～78岁，其中，单纯性晕厥7例，低血糖性晕厥3例，体位性低血压性晕厥4例。

1.2 晕厥的原因分析及预防

1.2.1 单纯性晕厥 因结肠镜检查属腔内检查，检查过程中肠管、肠系膜有一定牵拉，引起患者不同程度的疼痛。精神高度紧张、恐惧，久病体弱的老年及女性患者，特别对疼痛比较敏感的女性患者，发生晕厥的几率多见。另外，进镜不顺利，检查时间过长，天气闷热，失眠等诱因更易诱发。可出现面色苍白，头昏眼花，出冷汗，恶心呕吐，继之晕厥，血压下降，心率减慢，意识丧失，往往给家属带来恐慌。此时，护理人员要沉着冷静，立即终止进镜，给予头低足高位，解开上衣领扣，指掐人中、合谷穴，口服50%的高渗葡萄糖水[3]，一般患者可自行缓解。

1.2.2 低血糖性晕厥 因结肠镜检查前需做肠道准备的缘故，患者往往前一天晚上即开始禁食，加上导泻剂的应用，糖尿病及体质虚弱的患者，常因饥饿、疼痛、紧张发生低血糖性晕厥。主要症状有面色潮红，出冷汗，有饥饿感，心悸，脉搏细速，视物不清等。……