王 彦,魏淑梅,郭文川,魏 春,刘 臣

(1.吉林省敦化市黄泥河兽医站,吉林敦化 133700;2.吉林省敦化市奶牛产业发展办公室,吉林敦化 133700)

犊牛锁肛症指的是肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。根据病畜直肠盲端与肛门皮肤之间的距离,临床上分为浅位型锁肛和深位型锁肛。临床上还可遇见家畜锁肛并发直肠阴道瘘。

1 病例介绍

黄泥河镇胜利村李某家1头4岁的母奶牛于5月20日早顺利产出一头母牛犊,精神状态良好,被放牛栏内饲养,第二天畜主发现犊牛腹围增大,一直未见排便,不愿意吃奶.呼吸困难,而且经常用力,来本站求诊.经诊断发现犊牛肛门闭锁。需要经过手术处理。

2 治疗

2.1 保定与麻醉

采用侧卧保定,臀部垫高,将尾巴栓于一侧,使其应有肛门部位充分暴露.颈部肌肉注射2毫升氯丙嗪配合0.5%盐酸普鲁卡因局部浸润麻醉。十分钟左右犊牛开始昏睡,即可进行手术。

2.2 术部清理

将应有肛门位置周围的毛剪除,进行充分的术部消毒并用无菌创巾隔离。

2.3 手术经过

用手触摸尾根下皮肤,向里按压,感觉到有比较软的区域,即为肛门的部位(手术部位)。用止血钳将应有肛门区域中心皮肤夹起,用剪刀剪开并向两边扩创直径3 cm做圆形切口,同时用止血钳止血,逐步钝性分离皮下组织,顺着直肠部位用手试探寻找直肠盲端,助手用力挤压犊牛腹部,使直肠盲端后移,但仍感觉不到直肠盲端,于是深部扩大切口,继续剥离皮下组织,助手继续挤压犊牛腹部,探入手指隐约触摸到一充气的囊状物,用艾力氏钳牵引拉到创口处,用注射器刺入抽出了粪便残渣,证明该囊状物为直肠盲端。穿线固定盲端并做环形切口,当即排出大量糊状黏稠粪便,助手用力挤压犊牛腹部,使其肠道内蓄积的粪便全部排出,排挤时避免使粪便污染术部并用大量的生理盐水冲洗干净。伤口处撒布青链霉素,结节缝合直肠盲端浆膜层和皮肤相对应的造口边缘,缝合时要紧密。使其形成一个圆形的肛门通道,并结节缝合多余的皮肤创口。并在肛门周围做4针减张缝合。然后用碘酊消毒。

2.4 术后护理

术后7 d连续静点广谱抗生素,注射预防剂量的破伤风抗毒素。保持术部清洁,在每次排便后用防腐溶液进行洗涤清洁,以防止感染化脓。加强饲养管理,术后头3 d应减少食量。防止便秘,减少直肠内粪便量。术后13 d进行拆线。

3 小结

1) 由于对种畜的选种不当,近亲配种繁殖或遗传等因素导致形成死胎,畸形,或先天性无肛门等现象。

2) 在实施造肛手术时,应尽量扩大肛门周围的创口,使直肠盲端牵引出后能外展与肛门,减少粪便感染创口的机会,以加快创口的愈合速度。在手术后应在肛门周围做减张缝合,增加肛门的收缩性,防止伤口挣裂。

3) 术后护理尤为重要。每天在人造肛门周围涂抹起润滑及消炎作用的碘甘油,直至伤口愈合,犊牛排便正常。在犊牛每次排便后用防腐溶液或1‰新洁尔灭溶液进行清洗伤口,防止感染化脓。术后应注射破伤风抗毒素,并连续7 d注射广谱抗生素。