周万超,唐仲林,涂云凤,陈明翠

(1.云南省昭通市水富县动物卫生监督所,云南昭通 657800;2.云南省盐津县畜牧兽医站,云南盐津 657500;3.云南省盐津县柿子乡农综站,云南 盐津 657500)

子宫脱出是牛产后期常见的疾病,表现为子宫翻转并脱垂于阴门之外,呈囊状,有的长度可达跗关节,如不及时治疗会引起繁殖障碍,导致不孕,造成严重的经济损失。牛子宫脱出多见于分娩之后,有时则在产后数小时之内发生,产后超过一天发病者极为罕见。笔者从牛的子宫脱出症状和治疗方法两方面进行论述,诚望受益大家。

1 症状

子宫脱出,通常仅限于孕角,空角同时突出的较少。症状明显,可见到有器官从阴门内突出来。牛突出的子宫都较大,有时还附有尚未脱离的胎衣。如胎衣已脱离,则可看到黏膜表面上有许多暗红色的子叶(母体胎盘),并极易出血。有时脱出的子宫角分为大小不同的两个部分,大的为孕角,小的为空角,二者之间无胎盘的带状区为子宫角分岔处,每一角的末端都向内凹陷。脱出的子宫腔内可能有肠管,外部触诊及直肠检查可以摸到。脱出时间稍久,子宫黏膜即淤血,水肿,呈黑红色肉冻状,并发生干裂,有血水渗出;寒冷季节常因冻伤而发生坏死。牛在子宫脱出后不久,除有拱腰、不安,以及由于尿道受到压迫而排尿困难等现象外,一般不表现全身症状。但如延误治疗,脱出部分受到地面磨擦引起损伤,黏膜发生坏死,并继发腹膜炎、败血病等,即表现出全身症状。肠管进人脱出的子宫腔内时,往往有疝痛症状。肠管系膜、卵巢系膜及子宫阔韧带有时被扯破,其中的血管也被扯断,即引起大出血,很快出现结膜苍白、战悚、脉搏变快弱等急性贫血症状;穿刺子宫末端有血液流出。

2 治疗方法

2.1 预防

主要除去病因,加强运动和饲养管理,升高睡床后部,减轻腹部压迫。

2.2 复位

当即用0.1%高锰酸钾溶液冲洗消毒,清除尚未脱落胎衣、坏死组织和污物,然后针刺放出水肿液。再用3%的明矾液浸泡,然后施行整复手术,如果施行整复手术无效,那必须施行子宫体切除手术。

2.3 手术疗法

2.3.1 实施手术 将患牛横卧保定于前低后高的地方,用1%～2%的普鲁卡因5～10 mL作荐尾麻醉,如果麻醉效果不佳,可以用氯丙嗪麻醉(每kg体重0.6 mg,以5%葡萄糖按照1∶1稀释后,静脉注射作全身镇静,以不倒地为限量)。对突出的阴道壁用0.1%高锰酸钾溶液或者0.05%～0.1%新洁尔冲洗消毒,再用3%温明矾清洗收敛。然后用刀在预定切断处以下基部切一道口,伸人手指检查脱垂的子宫腔内是否有肠道或膀脱脱落,如有脱落,必须先将它送回骨盆腔内。在距子宫颈10～15 cm处,用直径2 ram(手术细绳规格)经消毒涂油的细绳,作双套结缚扎。绳的两端系木棒,手持木棒每隔5 min勒紧双套结一次,共勒4～5次,充分勒紧为止。为了充分封闭血管,按上法再扎第二道细绳,最后在距第二道结扎处5 cm处切断,用事先准备好的烧红烙铁,烧烙断端。撒上消炎粉或青霉素防止发炎,再将断端推回阴门里面。若此牛努责,使断端突出阴门处,可在阴门上进行圆枕缝合。

2.3.2 治疗护理 手术第二天大输液一次,用10%葡萄糖1 500 mL、糖盐水1 500 mL、洁霉素420万单位、地塞米松25 mL、维生素C 30 mL,一次静脉注射。第三天开始,连用青霉素肌肉注射5 d,以防创口发炎。

2.4 防止努责再脱法

2.4.1 酒精防脱法 75%的酒精20～40 mL,分别注射于阴唇两侧。

2.4.2 球胆打气法 排球胆消毒处理后放入阴道或者直肠,然后小心翼翼地往排球胆里打气,使其充气后压迫阴道壁,不再突出。注意以后逐日排气,可防止努责再脱。

2.5 治疗方剂

2.5.1 补中益气汤,用法:研末,开水冲药,一次灌服。

2.5.2 棉花根250～300 g,用法:水煎灌服。

3 体会

在平时应该加强牛体运动和饲养管理,如果发生该病,必须及早施行整复固定手术。脱出的时间愈长,整复愈困难,所受外界刺激愈严重,康复后的不孕率亦愈高。如果不能整复时,可能发生败血症,必须施行子宫切除术。若按照上述方法及时施行手术,并结合药物疗法,加上精心护理,一般手术后20 d复查,母牛身体恢复正常。特别注意,各种保定方法须在患病牛不再努责后拆除。