张志超

前列腺增生患者是否需要实施前列腺“减肥”手术,完全是跟着感觉走,记一记“排尿日记”对于医生判断你的“感觉”十分有意义。

前列腺增生在欧美各国极为常见,而国内一组数据显示,50岁以上男性半数以上有前列腺增生,年逾70岁者发病数增至75%,80岁以上高达80%～100%。

近期广东某报一则报道称“粤男性高官过半前列腺增生”,在省直机关离休、副处以上退休及现职副厅以上干部中,前列腺增生、高血压、脂肪肝的比例,排在前三位。曾有学者调查了上海市1582名40岁以上男性,发现43%有前列腺增生,且年龄越大,发生率越高。

一般来说,35岁以后,前列腺里都会开始形成一些小结节,只是生长缓慢,50岁以后,增生加速,体积变大明显,出现如夜尿增多、尿频、排尿困难等压迫症状。因此,60岁以后的男性,最好开始关注自己的排尿情况,以监测前列腺增生的发展。

有前列腺增生的病人,会出现很多症状,比如上厕所时需等几秒才能排尿;排尿无力,射程不远,结果易尿湿裤子或鞋子;或感觉尿液一直没排完、排完还想再排等;严重者则尿不出。出现这样那样的排尿问题,不一定都需要治疗,只要病人不觉得很影响生活质量,都可以暂时不需要药物或手术治疗。

尽管许多人不需要治疗,但患者自己还是应该随时观察自己的病情发展,这也是早期治疗的一种方法,写“排尿日记”就是很好的方法。

尤其对于以夜尿为主的病人来说,排尿日记很有价值,记录24小时排尿情况,如每次排尿的时间、间隔时间、其间的饮水量(包括含水分丰富的饮食)、是否服用了一些药物、每次排尿量、排尿是否费力以及有没有尿不尽感,等等。

患者就诊时,如果能向医生提供这样一本日记,有助于医生鉴别是否真正的夜间多尿,对诊治前列腺增生有一定的参考意义。

此外,不需治疗的前列腺增生患者,在观察期间,还应养成一些良好的生活习惯,如定期小便、少吃辛辣刺激食品、注意保暖等。为了训练膀胱的收缩功能,病人可适当憋尿,但不能憋得太久。

据《健康时报》