水林佳治疗脂肪肝的疗效观察
2009-07-13鲁晓岚延华董蕾张宽学王进海龚均张军
鲁晓岚 延 华 董 蕾 张宽学 王进海 龚 均 张 军
对象与方法
2006年8月~2007年8月收治脂肪肝患者58例,其中男40例,女18例;年龄25~69岁,平均43.69±1.31岁;随机分为两组,水飞蓟宾胶囊组33例(男23例,女10例),多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)组(男17例,女8例)。两组在性别、年龄方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
入选标准①年龄18~70岁;②临床诊断符合酒精性脂肪肝或非酒精性脂肪肝的诊断标准;⑧肝/脾cT比值<1;④血清ALT和(或)GGT>正常上限2倍,且酒精性脂肪肝AST/At,T>2,非酒精性脂肪肝AST/ALT<1;⑤TG>L 70 mmol/L和(或)Tc>5.72mmol/L;⑥近4周内未使用治疗脂肪肝的药物;⑦育龄期的妇女必须行有效的避孕措施。
试验方法采用开放随机对照观察,总观察时间为12周。治疗组给予水飞蓟宾胶囊(商品名:水林佳,由天津天士力制药股份有限公司提供)70mg,3次/日;对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/日。在治疗前后均行肝功能、血脂以及上腹部CT检查。同时在治疗前、治疗后12周进行血常规、尿常规和肾功能的测定,并行心电图检查。
观察指标和评估方法试验期间,每位患者于治疗的0、4、8、12周按照统一的表格记录症状,同时复查肝功能。在试验的0、12周行上腹部cT检查。主要的观察指标包括食欲减退、恶心、呕吐、疲乏、腹胀、黄疸、肝区不适6个症状,按照严重程度分别计分。0分:无症状;1分:症状轻微,不影响日常生活和工作;2分:症状明显,轻度影响日常生活和工作;3分:症状严重,明显影响日常生活和工作。根据症状积分计算疗效。
cT检查在试验的0、12周各行1次上腹部cT检查,其中CT值的测定由cT室中级职称以上的医师专门负责。CT值为测量点的均值。测量点……
