韩俊莉 赵莉娟

病例:丁大妈56岁,患2型糖尿病8年,最近总是因为儿子的婚姻问题和其他生活琐事,与家人发生争执。更严重的是,丁大妈发现在情绪不稳定或发脾气时她的血糖比平时要高很多,情绪为什么会影响血糖的变化呢?血糖升高是情绪惹的祸吗?

专家解析:

情绪升糖道理何在?

科学研究最新发现,不良情绪和精神因素也是糖尿病的重要致病“元凶”,情绪创伤不仅能够诱发糖尿病,而且还能加重糖尿病。其机制有三:

1.神经内分泌激素的变化。精神紧张,使机体处于应激状态,而分泌大量的拮抗胰岛素的应激激素,使血糖不易控制,也加重心血管与神经系统的负担。

2.神经系统的直接作用。情绪激动时,交感神经兴奋性增高,使血糖升高。

3.免疫功能下降。在应激环境下,体液免疫与细胞免疫功能下降,从而诱发或加重糖尿病。

良好心态有助健康

1.正确对待疾病 人吃五谷杂粮,难免要生病,对疾病的态度要采取“既来之,则安之;无病防病,有病早治”的态度。而不能有“没有病,怕有病;有了病,怕治不好;治好了,怕再犯”的思想。要正视现实,认真学习糖尿病知识,消除不必要的顾虑和恐惧,“擦亮眼睛”,筛选正确的诊疗信息,避免上当受骗。积极配合,主动参与,才是应该采取的正确态度。

2.积极参加糖尿病团体活动 参加各大医院和糖尿病协会组织的正规的糖尿病患者俱乐部或类似组织,以获得正确的指导和病友间的交流和支持。积极参与有益身心健康的文学、艺术及体育活动,有利于消除精神紧张,培养良好的情绪。

3.积极参加糖尿病教育活动 糖尿病的发病因素是综合性的,同时与生活方式、行为及社会心理关系密切,病程呈渐进性。所以,糖尿病的治疗强调综合治疗,其中教育是基础,需要医护人员、家人、朋友、患者以及社会共同配合,采取积极的防治措施,来帮助病友保持良好的心态,控制代谢紊乱。

4.定期就诊 糖尿病患者应定期到专科医生就诊咨询,不仅仅是取药,而是根据身体情况和病程,由专科医生选择性地做相关的检查,及时地调整治疗,解除病痛。因为不良的情绪常常和身体的不适相伴随。

总之,糖尿病患者要经常保持情绪稳定,乐观豁达,不患得患失,适当控制情绪,减少妄想及激动。尽可能保持性情开朗,情绪稳定,避免大喜和盛怒,是保证血糖稳定的重要因素。在漫长的糖尿病诊疗过程中,医护人员要理解患者所经历的复杂的心理状态,在检查和询问患者身体的病痛的同时,不要忽略了其心理的问题,与之进行有效地沟通,及时发现患者的消极情绪,用善意的语言给予关心和理解,为患者制订更为全面、兼顾身心、切实可行、循序渐进的治疗方案。

家人和朋友要和糖尿病患者一起分享健康的生活方式,帮助患者选择健康、合理的饮食以及适量、规律的运动,提醒患者监测病情。按时服药和定期就诊,当患者病情不稳,情绪低落时,及时帮助分析原因,督促并协助就诊,当患者病情控制良好时,分享其快乐并给予鼓励。