仇　敏

一位初二男生，最近3个月以来经常感到头脑里好像有两个人在打架，又像有个“心魔”控制了他的思想和行为。比如，一看书脑子就一片空白；作业完成得很慢，经常反复验校10遍以上，以保证做得正确：看书时台灯调得高了感觉照明不够，调低些又怕光太强，损害视力，于是就反复将台灯抬高、放低……如此要重复半个多小时：平时，他还给自己安排了一个严格的作息制度，规定好什么时间必须做什么事；课间总是喜欢环视教室，看有没有人在看书或做作业，只要有一个人在学习，他就痛苦得不得了。脑子里反复想一个问题——“他又比我多学了10分钟，我该怎么办”；如果因为意外而打乱了计划，就会感到心神不宁，非常不安，心情很久平复不下来……不堪烦恼，他走进了咨询室。

他：我也知道我的很多想法和行为是没有必要的，心理上也一直在抗争，可就是控制不了自己去那样想，那样做。只有不停地想，不停地重复，做完没必要做的，我的心才能安宁，才能解除不安感和压力感，甚至有种欲望得到满足的感觉。好朋友都说我现在整个人都变了，易激动易紧张。我不知道怎么表述，反正生活一团糟，我已经不是我自己了!

我：我理解，生活像一段循环放映的电影胶片，自己像被锁进或卡在了某一个环节上，无法冲出来。

他：是的!就是这感觉!老师，你能理解我是吗々有人说我有强迫症，我很害怕，老师，是这样吗?

我：照你所述，可能是有强迫症倾向。

[强迫症是_种神经症，主要特征是重复出现某种观念或行为。患者明知没有必要，并感到痛苦和烦恼，试图竭力抵抗排斥但又无法摆脱。其本质是心理上的自相搏斗。强迫症不治疗的话会有恶化、扩大倾向，严重的会影响生活安宁和学习效能。]

他：啊!那怎么办啊?

我：不用着急，让我们先来找找问题发生的原因好吗?你从什么时候开始出现这种状况的?

他：(想了好一会)上初中以来一直都这样，有时轻有时重。

我：哦，能不能回忆起症状发生前后生活中发生了什么比较重大的事?

他：我想起来一件事，是小学毕业考试后。那时，平时我的成绩还可以，但那次毕业考我的成绩特别糟。看到成绩单时我爸爸的脸色很难看。把我吓坏了，后来他非常郑重地找我长谈了一次，从那以后，我好像就有点不对了。

我爸说了妈妈为我的付出，也谈到严峻的就业形势，还说我家穷，没钱没势，全得靠我自己。我当时真的感到很对不起父母，也第一次有了很深的危机感。我心里暗暗发誓进初中后必须要重新做人，要好好学习。

我：对学习你都有哪些目标呢?

他：比如上课时，我要求自己听一遍就必须把老师的每句话都记住，看书时，要求自己必须过目不忘。

我：看来你的自我要求一下子提高了很多很多，想脱胎换骨。

他：是的，我爸的话让我认识到：我再像小学那样下去就完了。所以我对什么事都开始小心翼翼，顾虑重重，生怕出一点错。我活得很累很累!

[个性的缺陷如迟疑、拘谨、刻板、固执、责任感过强等。往往是该症形成的重要原因。这位同学因对前途的焦虑，过于急切地想改变自己，过分自我克制、自我关注、自我要求，遇事务求尽善尽美，导致了症状产生。]

我：会有办法的!只要你能配合。其实，你知道吗?是人，都有强迫症倾向。比如，我们每一个人都会遇到挫折、不顺和需要做出选择的事情，而这时，我们每一个人都会为此烦恼，会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情，其实从另一个角度来说，这种反复地想是不是一种强迫?

他：哦……

我：只是健康的人在事情解决之后，强迫也就跟着结束了。所以，你要放弃不能有一丝的强迫观念出现的完美主义愿望，你抱着它不放，反而会加重你的症状。你想想，如果你的情绪是平静甚至是愉快的，那么即便症状依然存在，你还会有以前那么痛苦吗?你觉得强迫症带给我们最大的痛苦是症状本身。还是伴随着症状出现的焦虑、紧张和不安的情绪?

他：您的意思是——

我：不要将症状视为大敌去拼命想控制它，而试着去接受它。只有这样，你才不会把症状看得那么重要，症状不重要了情绪才会平静，而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。

他：我理解了。您的意思是不要过多地注意症状，要顺其自然，不要太放在心上，否则越纠结就越痛苦。那么顺其自然了，症状就肯定能消失吗?如果症状还是不停地出现该怎么办?

我：放松些，不去管它。可以转移注意力，做自己更感兴趣的事去中断它。比如看你喜欢的漫画，或找人聊聊天。把注意力全都集中在自己感兴趣的事上，就可以打断那些仪式性的动作和穷思竭虑。

他：这我可以做到。老师，我不知道这种事为什么偏偏发生在我身上?我到底和别人在哪不同了?

我：心理学认为。强迫症状的发生只是表象，最深层的原因是因为强迫性人格的存在。对生活、对学习不应太苛刻，不要做完美主义者，应承认和接受自己有犯错误的权利，凡事相信努力就好，否则往往适得其反哦。

他：我理解了。我的确是很紧张，太急于求成。自己也感觉有时有点钻牛角尖了。

我：可是你对自己又缺乏信心。比如我注意到你前面说过，你很在意别人多看几分钟的书。这就是导致你的症状的最根本性的东西!其实，人与人之间的区别就在于努力的多少，只要你能坚持不懈地努力，一定会有回报，你不比别人差!

他：嗯!谢谢您的鼓励!