原文Craig Williams博士(美国)

编译易罗英

我们的身体对糖的利用，很大程度上有赖于我们的肌肉。假如一个人胰岛的工作是正常的，那么他的身体对糖的利用最得力的部分就是他的肌肉。而假使一个人胰岛素分泌不正常，肌肉就将不能很好地利用葡萄糖，而致使糖分在血液中蓄积过多，从而失去控制。肌肉组织的健康对每个人都有好处，而对于糖尿病患者则更是别具意义。

在胰岛素被发现之前，1型糖尿病患者的肌肉细胞由于无法将葡萄糖作为“燃料”，致使他们的肌肉组织在某种意义上沦为“摆设”。幸好，随着胰岛素被发现，被应用于1型糖尿病治疗，这一状况得以改变。而且随后，一些研究者还告诉我们，其实2型糖尿病患者肌肉对糖的利用，也一样有赖于胰岛素而发挥作用。

骨骼肌的“胰岛素抵抗”意味着肌肉不能正常摄取糖分来作为能量的来源，由此带来的危害不仅仅是使过多糖分蓄积在血液里，还会使肌肉转而利用大量脂肪，尤其是脂肪酸来提供能量，而过多脂肪的“掺和”又会进一步加重胰岛素抵抗。研究表明，血脂紊乱与胰岛素抵抗密切相关，糖尿病人群中常存在明显的脂代谢紊乱，其中最常见的是患者往往伴有甘油三酯的升高。

甘油三酯升高被认为是胰岛素抵抗的早期表现，能降低胰岛素的生物效应，引起胰岛素抵抗。可能的原因为：由于明显增高的甘油三酯水平长期与葡萄糖竞争进入肌肉细胞内，从而导致葡萄糖的氧化及利用障碍，引起胰岛素抵抗；过高的甘油三酯通过分解为游离脂肪酸干扰胰岛素在肌肉组织中与受体结合，使胰岛素的生物效应降低，引起胰岛素抵抗：高甘油三酯血症往往与肥胖相伴而生，脂肪细胞肥大、增生，使胰岛素受体数目和活性相对下降，表现为胰岛素抵抗。

看到这里，您灰心了吗?其实大可不必如此。事实上，我们完全可以通过锻炼肌肉组织，持之以恒地训练它们，使它们能够正常利用胰岛素以及葡萄糖。此外，通过肌肉强化锻炼维持肌肉活力，对于控制体重也非常有好处。

如果您要问：“为了维持肌肉活力，我需要多大的运动量?”我会回答说，多大的运动量都是有帮助的。不过您要注意几点：①不可以运动过度，以免肌肉劳损。②如果您要尝试新的锻炼方式，最好先咨询一下专业医生。③锻炼程度以心率、呼吸频率略微升高为宜。

即便是身体有残疾的患者，也可以做一些力所能及的锻炼，比如举哑铃、拉臂力器，或其他一些适合坐着或躺着的锻炼方式。对我们每个人来说，应该问问自己的是“我该做什么运动?”或“我该做多少运动?”而不是“我应该锻炼吗?”

“肌”发您的活力，您就一定能收获健康。