秦宝华 王立伟 陆陈春

摘要：癌症是当今严重威胁人类健康的主要疾病之一，针对肿瘤化疗辅助用药在临床中的广泛应用而带给患者越来越多的不良反应，能够找到切实有效的抗癌药物与方法，减轻患者病痛，减少不良反应，越来越受到全世界人们的关注。面对合成药物在辅助治疗中会出现明显的毒副作用，天然药物越来越受到人们的重视和青睐，我国传统的中医中药有着自己独特的治疗优势和治疗特点，从而在现代对肿瘤的治疗中发挥着愈来愈重要的作用。

关键词：肿瘤；传统医学；治疗优势；治疗特点

中图分类号：R273文献标识码：A

文章编号：1007—2349(2009)12—0010—02

祖国医学是一个伟大的宝库，有着悠久的历史，它凝聚了中华民族几千年来同疾病作斗争的宝贵经验，是中华民族文化遗产中最有活力、最有价值的部分之一。中医治疗的理论基础和所用的药物与西医有着很大的不同，在治疗肿瘤方面更是有自己独特的疗效，在许多方面可弥补西医治疗不足。

1优势独特

小医药对肿瘤有较好的治疗效果，这表现在中医药的“五性”。

1.1理论性中医理论中的正邪学说、辨证理论、病因病机等学说对肿瘤的发病机理和病程转归的认识具有高度的概括性和科学的合理性，这对肿瘤的治疗起着重要的指导意义。

1.2实践性中医治疗肿瘤的各种方法均来自长期实践经验的总结，并接受了实践的检验，在临床应用中是能够经得起考验的，被人们广泛推广运用的良法，而不是先由某种假说式猜测而产生。

1.3抗瘤性传统中药中有许多药物其本身就具有抗治肿瘤的作用。如现在应用的植物类抗肿瘤药(如依托泊泊长春瑞宾、长春地辛、长春新碱等)，和一些生物反应修饰剂(如细胞因子、免疫活性细胞、单克隆抗体及其偶联物、肿瘤分子疫苗)均是某些中药的有效成分。这些成分对肿瘤细胞有直接或间接的杀伤作用。

1.4扶正性中药里有许多药物既能扶正固本，又能抗癌。如人参、白术、薏苡仁、百合、天冬、补骨脂、绞股蓝、当归、生黄芪、太子参、女贞子、枸杞子、菟丝子、山萸肉、鳖甲、首乌、大枣、茯苓、沙参、麦冬、生地，均能够调节和调动机体防御体系，从而阻断和抑制肿瘤细胞的产生，间接地杀灭肿瘤细胞，达到治疗癌症的目的。

1.5协助性有些中药在与放、化疗配合使用后，不但能达到增敏作用，而且还能减少放、化疗后产生的某些毒副作用，以减轻患者疾苦。

2体系完整

由于中医治疗在我国有着深厚的历史文化背景，因而其所形成的理论体系和治疗方法有着自己独到的特点。相比西医治疗，中医治疗肿瘤的特点如下。2，1整体观念中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识，它要求人们在观察、分析、认识和处理有关生命、健康和疾病等问题时，必须注重人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。中医在治疗肿瘤方面也是如此，也是从患者的全身特点加以考虑，而不是仅局限在肿瘤病灶本身。恶性肿瘤是一类全身性的疾病，其病灶与机体之间存在着对立统一的关系。肿瘤的发生、发展与机体的抗瘤能力相互制约，互为消长，影响病情进展。因此，对多数病人，只采用局部治疗往往达不到根治的目的，所以在肿瘤的治疗中，不但要注意肿瘤局部病灶的根除，而且更要重视整个机体的抗病能力。增强机体抗瘤能力，抑制肿瘤细胞的增殖、浸润与转移。

2.2辨证论治运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程，是中医治疗的另一大特点，也成为小医治疗肿瘤的最高原则。对于不同的患者。不同的肿瘤在不同的阶段必定会有不同的临床表现，综合其所有的症状、体征，运用中医学理论进行分析、归纳后辨清其原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某“证”。然后在此基础上确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病。对于各种恶性肿瘤的治疗，由于有相同的发生、发展和形态学变化的共同基础以及病理、生物、化学改变的共同规律，因此在“异病同治”、“同病异治”、“虚则补之”和“实则泻之”的总原则下采用理气化滞、活血化瘀、化痰利湿、清热解毒、扶正固本的治则，然后根据患者的具体情况，再制定具体的治法，相应用药，以达到治疗肿瘤，缓解症状的目的。

2.3正邪学说中医认为疾病的发生和变化不外乎是邪气作用于机体的损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。任何疾病包括肿瘤的形成和发展，也可概括为正、邪两方面关系的变化。“正”是指人体的正气，泛指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质，是一身之气相对邪气时的称谓。一切能够导致疾病的因素都可称为“邪”，包括存在于外界或由人体内产生的种种具有致病作用的因素。正邪相争，正不胜邪。则致病。在肿瘤的发生、发展中，正气起了决定性的作用，由于正气不足，邪气乘虚而入，“积之成也”，正所谓“邪之所凑，其气必虚”(《素问，评热病论》)。因此，从预防疾病发生的角度讲，人应时刻注意保护、扶养正气，所谓“正气存内，邪不可干”(《素问遗篇·刺法论》)。从治疗疾病的角度讲，正气不足，则应加以补益扶助，同时消除致病因素，即“扶正祛邪”，使正胜邪却则不发病。

2.4预防学说中医学历来注重预防，早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想，《素问，四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”预防，对于健康人来说，可增强体质，预防疾病的发生；对于肿瘤患者而言，可防止疾病的发展与传变。预防的内容包括未病先防和既病防变两个方面。

2.4.1未病先防(1)顺应自然，使人体的生理活动与自然界的变化规律相适应；(2)养性调神，要注意避免来自内外环境的不良刺激并提高人体自身心理的调摄能力；(3)护肾保精，使人体精充气足、形健神旺，达到预防疾病、防变发展的目的；(4)体魄锻炼，要因入而宜，适量运动，运动量由小到大，持之以恒；(5)调摄饮食，注意肿瘤饮食宜忌和药膳保健；(6)针灸、推拿调养；(7)避免邪气的侵害。总之，采取各种措施，做好预防工作，以防止肿瘤疾病的发生。

2.4.2既病防变指在疾病发生的初始阶段，应力求做到早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及传变。大量临床实践证明，恶性肿瘤的预后，关键在于是否能做到早发现、早诊断，以便采取相应的治疗措施。目前肿瘤只有争取早期治疗，才有可能被彻底治愈。如果肿瘤发展到中、晚期，肿瘤组织扩大或已发生转移，即使采取了各种治疗手段，也很难达到根治的目的。因此，对于肿瘤一定要争取做到早发现、早诊断、早治疗，这也是目前提高肿瘤治疗效果的重要途径。

2.5病络理论病络理论最早由我国著名中医学家王永炎院士等正式提出，病络是一种病机，具体体现为各种病理因素于以络脉为幕布的病理投影的移变；同时为络脉的病理过程、病机环节、病证产生的根源；络脉有常有变，常则通，变则病，病则必有“病络”产生，“病络”生则“络病”成。奚胜艳从中医络病、病络的内涵出发对肿瘤血管生成的中医学理论作出进一步的阐发，指出实体肿瘤的血管形成亢进并引起转移的出现，可以看作是络病系列病理表现形式的一个阶段，而肿瘤通过血管产生新的转移病灶则可以认为是这一阶段形成的病理产物之一；肿瘤血管生成只是一个阶段表现，对应于中医的“病络”。因此，在中医辨证论治癌瘤除祛瘀攻毒、软坚散结、扶助正气外，还可考虑把抑制络脉的无序增生，阻断癌瘤的养分供给作为一项重要的诊疗指导原则。

3展望

祖国传统医学在其独特的优势和理论体系下，可以明显提高疗效和延长患者的生存时间，临床运用中医药，可对放、化疗有减毒增效作用，术后服中药可减少复发转移，并可延长不能手术者的生存时间，在提高免疫功能、增强机体抑瘤作用等方面起着重要的作用。因此，正确、深层次地运用中医学理论知识体系治疗肿瘤，确是临床中切实有效的办法。随着现代多元科学的交叉渗透，多学科的参与，肿瘤的中西医结合防治也获得了越来越好的结果。