周清保

【关键词】中药；先兆流产；治疗

本院于2003-2006年采用中药治疗先兆流产30例，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料

30例病例均为本院门诊及住院患者，年龄20～35岁，病程3 d~3个月，妊娠40d～4个月25例，另5例为妊娠6个月以上。其中10例有自然流产史，最多流产3次，最少流产1次。按中医辨证分型，30例中有25例为阴虚血热、胎动不安，5例为脾肾不足、胎元不固。

2 治疗方法及结果

阴虚血热型的基本方：生地、白芍、天冬、杜仲、莲肉、扁豆、侧柏炭、阿胶、宁麻根、黄芩。腹痛重者加重白芍、血多者加大止血药用量。脾肾不足型基本方以归脾汤为主，随症加减，水煎内服。服药剂数5～30剂。其中服5剂血止胎安12例，治愈27例，无效3例，治愈率为90%。

3 病例介绍

患者女，26岁，因早孕，阴道少量流血10 d以上于2005年11月8日来诊。自诉末次月经2005年9月16日，2005年自10月26日起阴道少量流血，在外院产科诊为“先兆流产”，注射黄体酮治疗，症状未减，阴道出血淋沥不净，伴头晕、失眠多梦、纳差、腰胀、下腹不适、大便秘结、小便正常，舌质白，舌尖红，脉细弦滑。证属阴虚血热、脾肾不足。治宜养阴清热，止血安胎、健脾益肾。药用生地15 g、白芍6 g、黄芩10 g、杜仲10 g、女贞子10 g、旱莲草15 g、莲肉10 g、白术6 g、生山药12 g、宁麻根10 g、阿胶10 g（烊化）、侧柏炭10 g，1剂/d，水煎服，早晚各1次，服药5剂后，血止，诸症均减。仍用上方续服3剂，诸症消失。于2006年6月2日产一活男婴，婴儿健康，发育良好。

4 讨论

4．1 病因病机 “先兆流产”是现代医学的病名，祖国医学根据不同症候而有“胎动不安”、“胎漏下血”、“漏胎”、“妊娠下血”、“妊娠腹痛”等名称，这些均属先兆流产的范畴。……