马明杰

关键词颈椎病，神经根型按摩治疗

神经根型颈椎病是一种常见病和多发病，临床上以颈项部疼痛不适、活动受限、上肢疼痛或麻木为主，近年来发病率呈上升趋势，目前针对本病的治疗方法很多，分为手术治疗和非手术治疗，都有一定的疗效。我从2005年1月～2007年6月，采用以按摩为主的治疗方法，治疗本病80例，取得较好的疗效，现报道如下。

1临床资料

1．1一般资料本组病例共80例，其中男性37例，女性43例；年龄最大者55岁，最小者23岁，平均年龄39岁；发病时间最长者6个月，最短者5天，均来自门诊。

1．2诊断依据常见于中老年人，有慢性劳损史、呈慢性发病、急性发作、颈部疼痛、功能受限，肩部、上肢及手部有疼痛和麻木感，头后仰时症状加重，发病椎体常在C₄～C₇，椎旁压痛并向上肢及手部放射，颈椎两侧及肩部肌肉酸困、疼痛，臂丛牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。X线片可见生理曲度消失或后弓，椎体后缘增生，椎间隙变窄，椎间孔缩小，CT、MR可见椎间盘膨出或突出。根据神经的分布和走向，结合临床上的具体症状，基本上可确诊问题出在哪两个椎体之间和第几神经根受到刺激。一般情况下，颈5神经根受到刺激，主要反应在肩部、上臂外侧及前臂挠侧，手部没有影响，问题出在C₄～C₅推体之间。颈6神经根受到影响，主要反应在上臂及前臂外侧，并累及到拇指或食指，问题出在C₅～C₆推体之间。颈7神经根受到影响，主要反应在前臂中段、中指、无名指、肩胛骨的内缘及胸大肌有压痛，问题在C₆～C₇体之间。……