罗　凛

关键词颈椎病推拿治疗胸锁乳突肌动伸法学流动力学相关性研究

颈椎病是中老年人的常见病、多发病，近年发病呈年轻化趋势。椎动脉型颈椎病是颈椎病发病类型中仅次子神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病是指由于椎基底动脉供血不足，导致局部脑血流量改变，引起头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等临床症状的疾病。笔者从事数十年的“动伸推拿”研究，运用动伸推拿胸锁乳突肌治疗椎动脉型颈椎病取得了很好的临床疗效。为了进一步探讨其作用机制，于2005年3月-2007年12月，采用动伸推拿胸锁乳突肌治疗椎动脉型患者，观察其血流动力学和血液流变学的变化，总结报道如下。

1临床资料

1．1一般资料本组48例均为我院门诊患者，男29例，女19例，年龄30～64岁，平均为45.6岁；病程1月～10年，平均为2.8年。

1．2诊断标准参照国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》及1992年10月在青岛举行的第2届颈椎病专题座谈会制定的标准。(1)曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。(2)旋颈试验阳性。(3)X线显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。(4)多伴有交感神经症状。

1．3排除标准(1)颈椎病的其他分型。(2)脑源性、耳源性、眼源性、外伤性及神经官能性、颅内肿瘤等引起的眩晕疾病。(3)合并有心、肝、肾、造血系统等原发性疾病及其他严重性疾病，精神病患者。

2方法

2．1治疗方法采用胸锁乳突肌动伸推拿治疗方法。患者取仰卧位，医者坐于其头侧，嘱患者向一侧旋头，并使耳朵朝向天花板方向耸立，此时胸锁乳突肌拉紧，将从颈部的一侧见到突出的胸锁乳突肌。……