王奕斌

关键词胸椎后关节紊乱推拿治疗抱料法

胸椎后关节紊乱也称胸椎骨错缝，是指胸椎的关节突关节、肋椎关节急慢性损伤或姿势不当造成背痛，胸肋部疼痛等一系列临床表现。近年来，笔者运用抱抖法整复治疗198例患者，取得满意效果，现报道如下。

1临床资料

1．1一般资料本组198例全部为门诊病人，年龄最小18岁。最大50岁，平均34岁；女性110例，男性88例；其中82例X线摄片检查排除肿瘤、结核等；病程最长5年，最短2天。

1．2临床表现患者常伴有单例或双侧背肌疼痛，触诊可发现棘突偏歪，偶有肋间神经受到刺激症状。一般X片无显著改变。

1．3治疗方法患者俯卧位，术者站在患侧。双手自上而下抚摩背部，然后在伤处自上而下推理数次，再用叠掌揉数分钟，待局部筋肉组织放松后，让患者坐位或立位，用两手相扣自我扳住颈后部，术者立于后方，两手握住患者两肘部，将患者抱起，再加以握肘抱抖治疗，治疗后防止劳累，受凉。

2疗效观察

2．1疗效标准痊愈：临床症状体征消失5显效：主要症状体征消失，偶有背部酸痛不适；无效：治疗前后无变化。

2．2治疗结果本组198例，治愈182例，占91.91％；显效13例，占6.57％；无效3例。占1.52％。总有效率为98，48％。

3讨论

胸椎后关节紊乱因长时间伏案或保持单一姿势，使脊柱的韧带过度疲劳而变松弛，椎体间的活动度增大，可产生脊柱小关节偏离正常位置，造成错位，从而引起临床症状。由于错位只发生在脊柱关节面之间，所以通常情况下X线无法显示紊乱情况。

笔者在临床治疗中，通过抱抖法，可以摇其筋骨，动其骨节，移动脊柱后关节空间位置。……