刘小妹

年近50的周护士长，近一年来月经失去了规律，时有时无，时多时少，常常弄得她措手不及。这20天来月经淋漓不尽，用了多种止血药也不奏效，尽管从事医疗护理工作已多年，老周仍觉得去妇科看病是件麻烦事，这次在老伴的反复劝说下，终于下定了决心，来到妇科门诊。

经过检查，医生建议她做个分段诊刮，医生耐心地解释道：分段诊刮是个小手术，通过分别刮取宫颈和子宫内膜组织，不仅可以有效地止血，还可以通过病理切片明确出血的原因。故刮宫不仅仅是检查，同时也是一种治疗。

老周同意了手术。3天后，病理报告出来了，结果为“子宫内膜增殖症”。在医生指导下，经过口服孕激素3个月的治疗，老周终于摆脱了这一烦恼。

更年期月经的紊乱，的确困扰了不少更年期的妇女。由于卵巢功能开始走下坡路，排卵变得不规律，雌激素的产生也失去了规律和平衡。若把雌激素比作子宫内膜的肥料，孕激素就好像是耕田的犁耙。年轻的时候，两种激素默契配合，雌激素促进内膜增生，使子宫内膜“肥沃”，孕激素则按月出现，“翻耕土地”，使子宫内膜剥脱，形成月经。在卵巢功能衰退的过程中，一段时期它可能只产生雌激素，而孕激素相对缺乏，子宫内膜变得越来越厚，由于没有每月一次孕激素的“翻耕”，厚到再也支撑不住的时候，便开始脱落，出现大量或淋漓不断的出血，这就是妇科医生常说的“更年期功能性子宫出血”。当雌激素也很匮乏的时候，子宫内膜失去了养分，变得越来越贫瘠，月经由每月1次，变为3～6个月1次，甚至有的妇女一年来1次，而且月经量越来越少，直至绝经。……