常　俊

邻居张大爷因饮食不慎泻了两次肚子，第二天起了个大早就赶到市立医院肠道专科门诊作检查。大夫诊断为“肠道轻度感染”炎症，于是给他开了吡哌酸，并嘱他多饮开水。按医院常规，大夫在处方笺上将吡哌酸写成英文缩写“PPA”，不料引发了一场“城门失火殃及池鱼”的误会。

张大爷接过处方一看，心中一惊：“大夫，您吩咐我服吡哌酸，怎么给我开了国家规定停止使用的‘PPA？国家药品监督局连含PPA的感冒、咳嗽药都不准用了，您却给我开了纯‘PPA，这不是要我的老命吗！”大夫笑了笑说：“老大爷，我给您开的‘PPA是吡哌酸，不是国家禁用的‘PPA。”解释了半天，张大爷也没理解，大夫不得不按他的要求换开了其他抗菌药，还遭到了其他病人的指责。

其实，治疗腹泻的“PPA”是一种喹诺酮类的抗菌消炎药——吡哌酸的英文缩写，其原文是Pipemidic Acid。吡哌酸的抗菌作用较好而且价廉，是国家基本药物。对多种细菌导致的泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎、轻度肾盂肾炎）、肠道感染、前列腺炎和中耳炎有较好的疗效。吡哌酸进入人体后可抑制细菌细胞的DNA回旋酶，使其不能形成双螺旋，而使细菌死亡。这一作用与其他抗菌药明显不同，因此，同其他抗生素间没有交叉抗药性。而被国家明令停用的“PPA”是苯丙醇胺，是一种鼻腔和鼻窦减充血剂，有缓解粘膜充血肿胀作用，不单独应用，只是加入感冒药、咳嗽药或减肥药中（在日本）。我国有18种治疗感冒和咳嗽的西药含有苯丙醇胺，已经全部停止生产、销售并封存。……