罗照春

哮喘是儿童常见的呼吸道过敏性疾病，以反复发作的呼吸困难、伴有哮鸣音出现为主要表现，多在冬、春季发病，70％的初次发病年龄是在3岁以前。该病发病率高，发作频繁，严重威胁到患儿的生理、心理健康，甚至生命安全，亦给家庭带来很大心理压力和经济负担，更严重的是，如果过了青春期后，支气管哮喘还不能康复，就会影响其终身的健康。但据报道，儿童哮喘真正得到正确预防和治疗的，还不到患病人数的1％，可见哮喘知识亟待普及。为此，笔者专门请教了湖北省儿科研究所所长、湖北医科大学附一院儿科专家黄星原教授，请他讲讲家长们应知的小儿哮喘常识，尤其是哮喘高危患儿的防治与保健。

“人们通常所说的哮喘具体讲应该是个什么概念?”

“这个问题问得好。”黄教授很感兴趣的回答了我的提问。“有关哮喘的概念，近几年来改变很大。过去认为它是气道的收缩痉挛，现在发现，哮喘是由免疫、遗传、环境等因素共同作用所引起的呼吸道急、慢性炎症，多为过敏性炎症。”他又进一步解释说，急性炎症是气道管壁的血管通透性增加，粘液分泌增多及平滑肌痉挛。慢性炎症能导致气道结构和功能的改变，甚至气道组织的重构，从而引起哮喘、咳嗽和呼吸困难等症状。往往因其病程迁延，持续时间长。

哮喘病的病因是多方面的。主要包括特异性体质(最常见的是脂溢性皮炎、易打喷嚏、揉鼻子和眼睛，有类似感冒症状)、病毒感染(为婴幼儿期最常见的诱发因素，特别是呼吸道合胞病毒感染)和过敏。……