张传生

“13岁的孩子就得了肺癌，真不知是怎么回事啊?”李燕清出院了，可他妈妈的话时常在我耳边响起。作为经治医生，我不由自主地一次又一次翻看着他的病历，回顾着他的病史。李燕清，男，初中生。近10个月来经常感冒、咳嗽。开始吃几片先锋霉素、咳必清就可以缓解。后来，咳嗽逐渐加重，伴有发热，住院治疗两个星期才好。可刚上学没多久，又发生刺激性咳嗽，尤其是早晨和晚上更为剧烈。痰内带有新鲜血丝和小血块，血量渐有增加，最多一次咯血200毫升。这下可急坏了全家老小，父母立即带他到县、市医院检查治疗。胸片、胸部CT扫描发现左下肺肺不张。先后按照感冒、肺炎、肺结核等病进行诊断性治疗，咳嗽虽缓解了一些，但咯血始终未止。六神无主的父母最终带着他来到了我们医院。我接诊之后和同道们认真分析了所有检查治疗资料，决定作纤维支气管镜检查。检查发现，左下肺支气管内有一肿瘤，表面溃疡一碰即出血。病理学检查诊断为黏液表皮样癌(肺癌的一种，临床上很少见)。尽管小燕清的父母极不愿接受这个冷酷的事实，但颤抖的双手还是在手术同意书上签了字。术后经过精心治疗与护理，小燕清初步恢复了健康。

小燕清父母百思不得其解的是，以往只听说中老年人得肺癌，为啥这么小的孩子也会得肺癌?这个问题一时还真难说清楚。像大多数恶性肿瘤一样，肺癌的病因目前尚不清楚，可能与吸烟(包括被动吸烟)、接触有害元素、大气污染、病毒感染、家族遗传以及免疫缺陷有关。……