单侧唇裂患儿修复方法和手术年龄的选择
2000-06-14刘庆坤
(濮阳市人民医院口腔科河南濮阳457000)
刘庆坤男,1964年生,1997年毕业于河南新乡医学院医疗系。现为濮阳市人民医院口腔科主治医师。已发表论文十篇,获市科研成果二等奖一项,副主编专著一部。[摘要]目的:研究单侧唇裂患者治疗年龄的选定,比较下三角瓣法和旋转推进法的应用特点,以期指导临床术式的选择。方法:用三角瓣法修补单侧唇裂131例;用旋转推进法修补37例,并进行临床比较。结果:下三角瓣法设计简单,能使上唇保持动态的平衡;旋转推进法使上唇下部向前翘起较自然。结论:旋转推进法的设计更符合对唇裂修复的生理性原则,而下三角瓣法设计简单,并认为这两种方法能长期并存却不能相互取代。
[关键词]单侧唇裂下三角瓣旋转推进法
[中图分类号]R782.2+1[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2000)06-0466-02
THE CHOICE OF METHOD AND AGE OF REPAIRING
UNILATERAL CLEFT LIP PATIENTS
LIU Qing-kun
Department of stomatology,PuYang city Hospital,
He Nan province (PuYang 457000)
[Abstract]Objective:To study the age of repairing unilateral cleft lip patients,and comparing Tennison s method with Millards to guide the choice of clinic.Methods:To compare Tennison s method(to repair 131 cases)with Millards(37cases)in clinic.Results:It is easy to be devised and remains moving balance for Tennison s method.It is normal to raise the lower of upper lip to the front for Millards.Conclusion:The device of Millards method conforms to the requirement of reconstructing the lip on the physiological aspect,but Tennisons method is simple.Anyone of two methods could be used for ever.
[Key words]Unilateral cleft lipTennisons methodMillards method
我科自1983年至1999年4月共收治单侧唇裂患儿168例,采用了不同的术式进行修复,现分析总结如下。
1临床资料
168例患者中,男104例,女64例,男女之比为1.625:1;最小年龄5个月,最大年龄14岁,其中5个月~9个月113例,1岁至2.5岁者41例;左侧107例,右侧61例;Ⅲ度59例,Ⅱ度84例,Ⅰ度25例。
2手术操作
2.1手术年龄及麻醉方法我们把年龄限制在五个月以上施行手术。所有患者均采用氯胺酮加眶下神经阻滞麻醉,根据临床观察,该方法效果良好。
2.2修复方法本组患者中有131例采用下三角瓣法(即Tennison法),37例施行了旋转推进法(即Millard法)。并在修复唇裂的同时矫正鼻畸形。使用下三角瓣法时,点5和点8向下移时,可使唇峰点的旋转向下;相反,如点5和点8向上时则可控制裂隙侧唇峰点的下移,其他点与常规定点方式相同。……
