吴 滨 何 竟 等

吴 滨 何 竟 李 宁 刘 屹 熊水清

(华西医科大学附属第一医院针灸科,成都610041)

摘 要 从循证医学的角度评价近8年来《中国针灸》所刊载的文章,反映出针灸临床研究质量,并向国内针灸临床研究者介绍循证医学及其意义。手检出1991～1998年《中国针灸》刊载的所有临床研究性质的文章以及其中标明采取了随机对照试验的文章。结果RCTs(263篇)仅占临床研究性文章(1828篇)的14.4%。结论:改进针灸临床研究的设计方法,对提高针灸临床研究的质量至关重要。

主题词 循证医学/针灸临床研究质量循证医学(Evidence睟asedMedicine,EBM)是指遵循科学依据的医学。自从其创始人---英国流行病学家ArchieCochrane20多年前首先提出在健康服务中如何才能达到既有疗效又有效益的问题以来,在世界上产生了广泛的影响。它强调从系统评价中获取依据,以使研究结论建立在具有说服力的、充足的证据基础上,从而使诊疗手段、方法更具有效性和安全性。许多研究的事实证明,相对于单个的研究,系统评价有着不可替代的独特的价值。那么什么是系统评价(SR)?它主要是指对多个随机对照试验(RCTRandomizedControlledTrial)采用系统方法,综合原始研究报告的数据并准确地作出结论,即对某药物或某疗法治疗疾病的有效性作出较客观的评估(有效、无效、进一步研究)。系统研究的成果正作为许多发达国家卫生决策的依据,影响着这些国家的医疗实践、卫生决策、医疗保险、医学教育、医疗科研和新药开发,在临床医学的发展中正发挥着越来越大的作用。……