马远征

对任何人来说，手术总是一件大事，哪怕是小手术，也会牵涉到麻醉、术中出血及各种可能的手术风险、手术后的后遗症等。为此，很多老年人更害怕手术，他们认为自己年老力衰难以承受，反正年龄也大了，无所谓生活质量，就用保守治疗吧！其实--手术，未必是老年人的禁区！

#骨折发生率高的部位依次为腕部、髋部、脊柱

#75岁以上者股骨颈骨折未经手术治疗的，不愈合率高达34%～41%

在我的从医生涯中，有两件事一直让我难以忘怀。我曾治疗过一位91岁的股骨颈骨折的老人，他是那样地乐观，惟一的要求就是手术治疗，因为"我要活到100岁，不想躺在床上度过余生"。检查后发现，老人有心律失常，为此，我们在心内科大夫的配合下，做了仔细的手术前准备。手术很成功，手术后两星期，老人就从病床上走了下来。出院那天，他走得很远还向我不断地挥手，我从心底里祝愿他长命百岁。还有一位78岁的老人，也是股骨颈骨折，身体状况适合手术治疗，但他不愿意，觉得手术风险太大，就是治好了也没几天好活，坚决要求回家保守治疗，再加上家属也不支持手术治疗，我们也无可奈何。由于条件所限，又缺乏护理常识，病人回家后一个月，因并发症而死亡，让人扼腕痛惜！

上述截然相反的两个例子告诉人们，手术治疗确实能够提高骨折老人的生活质量。然而，生活中还有为数不少的骨折老人认为，手术要伤筋动骨，危险性太大，保守治疗就是时间长些，一样能达到目的。……