刘　弛　袁秀丽

四川省绵阳市第四人民医院四川省绵阳市中医院(621000)

关键词腰扭伤，急性按摩治疗阿是穴以痛为俞

急性腰扭伤是中医骨伤科的常见疾病之一，临床大多表现为腰部剧痛，活动不便，坐、卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽、深呼吸时疼痛加重。我们根据中医"以痛为俞"的理论，采用手法治疗该病84例，获得了满意的疗效，特报告如下：

1临床资料ケ疚84例中男61例，女23例；年龄最小17岁，最大72岁，以21～38岁为最多；发病时间最短仅1小时，最长6天。

2治疗方法セ颊吒┪栽谥瘟拼采希医者站于病人左侧床旁，根据"以痛为俞"的理论选取阿是穴，即在腰部疼痛处压痛的集中点，以痛点为俞，使用麝香舒活灵为按摩介质，采用按揉、拨散手法治疗10余分钟，手法由轻到重，刚柔相兼，以患者能耐受为度；然后配合点按肾俞、委中穴，以疏通经络，活血止痛；最后患者站立，施用直立摇晃法和弯腰挺立法各两次。一般治疗1～2次后症状即可消除或明显减轻。

3疗效观察84例患者中，经此法治疗痊愈80例(腰部无任何不适，活动自如)，占总例数的95.2%。其中1次手法治愈43例，占51.2%；2次手法治愈30例，占35.7%；3次手法治愈7例，占8.3%；另外4例经4次以上治疗症状缓解，占4.8%，经拍X线片检查，均有不同程度的腰椎骨质增生，寻问病史，有腰痛既往史，后改配合其它方法治疗。

4典型病例フ拍衬常男，28岁，工人，腰痛1天，患者端花盆时不慎将腰扭伤，当时即感腰痛剧烈，活动受限，弯腰、直腰和咳嗽时疼痛加重。查：腰功能活动度为15°10°0°15°，腰肌痉挛，两侧骶棘肌僵硬，脊柱正中，无侧弯，第3、4腰椎左侧横突处压痛明显。……