刘桂良

浙江杭州市第四人民医院推拿科(310002)

关键词腰扭伤，急性穴封法治疗推拿治疗罐治疗

急性腰扭伤属中医伤筋范畴，因强力负重，引起腰部肌肉强烈收缩，使筋膜、肌肉、韧带发生损伤；或因劳动时姿势不佳，而使腰肌、小关节、韧带之间在用力时平衡失调，而使部分肌肉韧带因超负荷而造成损伤。也可发生在咳嗽、喷嚏、哈欠、伸腰时扭伤，称腰闪，这是因动作不协调造成某些组织损伤。笔者运用三环疗法(穴封、推拿、拔罐)，治疗154例病人取得满意疗效，现介绍如下。

1临床资料154例中男98例，女56例；最小20岁，最大57岁，平均38岁，其中小于30岁40例，30～50岁89例，50岁以上25例；工人83人，农民37人，干部25人，学生9人。

2方法

2.1穴封

2.1.1取穴：阿是穴，即压痛点。局部取穴与远端取穴相结合，每次选取2～4穴。

2.1.2用药：2%利多卡因注射液5ml，地塞米松注射液10mg等混合。

2.1.3操作：皮肤常规消毒，10毫升注射器1付，封闭针头一个(5号齿科针头)。在选取穴位上(压痛点)直刺快速进针，待有针感时(酸、麻、重、胀)；快速推注，每穴2～5ml。如只取一个穴点(压痛点)，注射药液时需在痛点上、下、左、右，中5个方向推注药水，针拔出后需用药棉在针眼揿片刻。

2.2推拿

2.2.1取穴：肾俞、命门、上逷、次逹、环跳、委中等穴(详见针灸、推拿挂图)。

2.2.2手法：以按、摩、推、拿、提筋等手法为主；点穴必须得气(酸、麻、重、胀)。

2.2.3操作：以患压力重点，上下作诱导；由点到线，由线到面；先轻后重，先慢后快。セ颊吒┪裕头、胸、腹、膝、踝加垫，使患者肌肉放松，术者立于一侧。在阿是穴(压痛点)先摩后揉，使之渐渐发热(加速药物渗透)；……