朱振刚

黑龙江省鸡西市中医院骨伤科(158100)

关键词腰椎间盘突出症手法治疗搬法

在腰椎间盘突出症的推拿治疗中，腰部的搬法有着非常重要的作用。搬法治疗腰椎间盘突出症的机理是：改变突出与神经根的位置；松解神经根与椎间盘或周围组织的粘连；整复由椎间盘突出、椎间隙变窄而引起的椎小关节紊乱；松弛肌肉痉挛等。在极少数的病例中，通过搬法的治疗可使突出的椎间盘部分或全部的回纳。通过长期的临床实践体会到，搬法治疗腰椎间盘突出必须辨证施治，要根据间盘突出的程度和间盘退变所处的不同阶段，来决定搬法的力量轻重、操作时缓急、活动幅度大小等。腰部的搬法很多，可分为旋转复位搬法、斜搬法、后搬法等，因其作用机理基本相同，而且常联合应用，因此现不予区分是哪一种搬法。ヒ话闼道醋导渑掏吮涫墙衔缓慢的过程，而症状出现的轻重缓急与突出的程度不完全成正比，而与由于突出物产生的对脊神经根及窦椎神经的物理和化学性的刺激直接的关系。依据突出物的大小分为膨出、膨隆、突出、脱出等。就其临床表现的症状来说，突出物的大小并不标志着症状的轻重，而临床表现对推拿治疗具有一定的指导意义。临床上体会到，根据临床表现的轻重程度，将腰椎间盘分为二大类：急性期、慢性期；其中急性期又可以分成重症、轻症型；慢性期又可以分成轻症型、迁延型、重症型。

此种分法使搬法的应用有法可依。……