陈汝梅　张志荣　刘金钊

广东省佛冈县中医院(511600)广州中医药大学针灸推拿学院(510405)

关键词颈椎病手法治疗斜扳法

颈椎病是中老年人的常见病，因气血虚弱，肝阴亏损，精血不能养筋，经络不通则痛，发病时患者颈项肩部及上肢疼痛、活动受限、麻木，伴眩晕、恶心呕吐、上肢无力等，严重影响工作和学习。笔者1993年以来采用斜仰扳颈法治疗本病，取得满意疗效，现报道如下。

1一般资料221例中，男89例，女132例；年龄20～40岁43例，40～60岁127例，60～80岁51例；神经根型83例，椎动脉型69例，脊髓型4例，交感神经型32例，混合型33例。

2治疗方法

2.1患者端坐位，医者站于侧；医者一手掌指置于患者的颞额部(五指在额前，掌根在颞部)，另一手掌于患者颈前方绕过，掌部附于颈侧，中指置于偏歪棘突旁，颞额部之掌指稍用力将患者头向后仰，并侧转20°～30°之间，使患者的面向医者方向斜仰，继之用脆颈向前推转头部，同时置于棘突的掌指用力回收，此时可闻清脆的关节复位声，关节的偏歪，椎体的错位可得到整复。

2.2此法施用时，需用巧劲，切忌蛮力，如患者颈部肌肉过度紧张或痉挛，可用揉法、拿法、推法、擦法、摇法等按摩手法放松颈部肌肉后施用斜仰扳颈法。

3治疗结果ト愈：症状消失，167例；好转：症状大减，31例；显效：症状改善，18例，无效：5例，总有效率97%。

4典型病例ゲ±1：李某，女，59岁，1993年5月12日初诊，主诉：眩晕1个月，经服中药无效，不敢仰伸头部及低头、左右转动头部，否则眩晕加重，X光拍片结果，C₄～6椎退行性改变。颈段双拇指触诊检查，C₄棘突左偏，根据症状体征，本症诊为椎动脉型颈椎病。……