秦惠基

人到老年，难免多病，因而老年病人同时服用几种药物十分普遍，有时达10种以上，老人自行购药使用也不在少数。用药的种类归纳起来，主要有两大类：一类是抗衰老保健药，一类是针对老年病的治疗药。药用得多了，不良反应增多，而且将随着年龄的增加而加重。例如，70～90岁的病人发生的不良反应为60岁以下病人的3倍。又因为有些老年人在用药方面存在一些认识上的误区，导致药物的误用和滥用，严重威胁着老年人的健康。

认识谬误危害深重

1.认为“久病成良医”，往往凭自己的就医经验，自作主张，盲目使用多种药物。

2.偏信广告、偏方、“宫廷秘方”或道听途说，任意选用、增加或减少药物。

3.多方求医，多处取药，药物一大堆，乱服乱用，以为多服药总比不服药好。

4.凭主观臆想，一味认为膏、丹、丸、散等中药比西药好，“贵药”总比“便宜药”好，进口药总比国产药好等。

5.为延年益寿而滥用补药、新药或进口药。

不良反应随龄增多

老年人各脏器的组织结构和生理功能都有一定程度的退行性改变，因而，对药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程都有影响。

1.老年人的消化道均有退行性变化，因而，对一些口服药，如葡萄糖、钙、铁、维生素B族等吸收较差，但对其他大部分药物的吸收影响不大。

2.许多药物需与血浆蛋白质结合，才能被运输、分布到体内各部位。由于老年人血浆蛋白质含量降低，加之动脉硬化，血流缓慢，以至局部组织供血减少，因而削弱了药效。更为重要的是，老年人由于细胞内水分减少，多数溶于水(即水溶性药物)的药物在细胞内浓度相应增高，故很容易中毒，这就是老年人用药剂量应适当减少的原因之一。……