郑瞻培

《晋书·谢玄传》记述有:“闻风声鹤唳,皆以为王师已至。”是描述前秦符坚领兵进攻东晋,大败而逃,溃兵听到风声和鹤鸣,都疑是追兵逼近的情景。后人常用“风声鹤唳”形容人处在紧张、恐惧之中,容易多疑,产生错觉的现象。这种情况属于正常的范畴。又如在视力不好或光线不好时,有时也会产生各种错觉。

如果不存在任何事物、声音、气味,却听到有声音、见到东西、闻到气味,便称为幻觉。幻觉有幻视、幻听、幻嗅、幻味等形式。幻觉并不一定都是病理性的,如正常人在入睡不久或刚醒觉时,偶然听到有人在叫他的名字,或听到有人讲话,可四处回顾却一无发现; 眼睛看到子虚乌有的金蝇乱飞; 鼻子闻到根本不存在的怪味。这些幻觉都是发生在患有感觉器官疾病、客观条件较差(如光线不足、距离较远)、情绪不佳等背景下,只是偶然发生,而且对行为及其他心理不发生影响,能自行纠正,所以不属于心理障碍现象。

然而,幻觉和错觉又是心理障碍十分常见的一种表现,与正常心理状态时出现的幻觉不同,不但频繁出现,而且持续存在,对异常感受的态度是信以为真,不经治疗无法纠正,还会影响到其他心理活动。

病人高热时,有时会看到妖魔鬼怪、猛兽怪物向自己扑来,或看见小猪样大的老鼠成群在地上奔跑,因此惊恐万分,甚至发生逃避、攻击行为,把亲人误认为攻击目标。病人逃跑时不辨方向,门窗不分,有的甚至从窗口跳出而造成死伤。……