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烫伤后该暴露还是包扎

2023-07-23金党印

家庭医药·快乐养生 2023年7期
关键词:吸水性药膏红肿

金党印

暴露法就是对烫伤创面进行消毒处理后,让其暴露在空气中,这样创面会快速干燥并在表面形成一层干痂,以此减少或者防止病原菌在创面上繁殖。为了促使创面及早愈合,还可以在其上局部使用具有消炎、收敛作用的药物。通常情况下,頭面部、臀部、会阴部等这些不好包扎的部位发生烫伤时,可采用暴露法或者半暴露法。尤其是在天气比较炎热的夏天,采用暴露法治疗烫伤相对来说更为方便,也利于观察创面的变化。但要注意,在采用暴露法时,尽量不要让创面受压或者减少受压,这样才更有助于创面的快速干燥与愈合。

包扎法就是在对烫伤创面进行消毒处理后,内层使用相应的治疗药物或者油质纱布,外层使用具有吸水性的敷料进行包扎。此法的优点在于,可以有效保护烫伤创面,减轻疼痛,营造一个利于创面愈合的潮湿环境。在气温较低的冬季,创面经过包扎后,就可以正常穿衣服,这样就不至于受凉。通常建议,对于四肢等易包扎的躯干部位,若没有严重创面感染,均可采用包扎法。在使用包扎法时,一定要定时更换敷料,并且在更换敷料时要保证无菌操作,以避免创面发生感染。恢复期间,受伤者一定要注意观察体温变化,如果出现高烧,或者烫伤位置疼痛感加重,且散发着臭味、有脓性分泌物或周边皮肤红肿等,很可能是发生了感染,这时一定要及时到医院请专业医生来处理。

除了受伤部位,受伤的严重程度与使用的药物也决定采取何种处理方法。通常情况下,如果局部出现轻伤的浅烫伤,即表现为红肿、起疱、皮肤没有破损等现象,此时采取包扎或暴露法均可;对于大面积的深度烫伤,敷完药后就需要包扎,以免伤口暴露在空气中蒸发丧失水分或发生感染。如果清洁创面后涂抹的是生长因子类药物,建议包扎起来,这样才能发挥更好的疗效;如果使用的是烫伤药膏、银离子或中成药配的湿润性质的烧伤膏,在组织渗出少时可以不覆盖,渗出较多时建议进行覆盖,否则药膏干后会结出较厚的痂,比较难清洗。

发生烫伤以后,一定要灵活掌握这两种治疗方法,根据烫伤的部位、创面深浅、有无感染及患者的配合等情况来选择。此外,在处理烫伤时还要注意以下事项:

1.迅速脱离热源,小面积的烫伤立即用清水连续冲洗或浸泡即可减轻疼痛,又可带走余热;大面积的烫伤要保护好创面,可用干净的敷料或布类保护,避免浮皮脱离,尽快送往医院。

2.不要盲目使用紫药水、红药水等有色药液,避免影响医生判断烫伤的严重程度;也不可以随意使用牙膏、大酱、碱面等敷在烫伤创面上,避免造成感染。创可贴的吸水性和通气性差,不利于创面分泌物及脓液的引流,有利于细菌的生长繁殖,因此不适宜用于烫伤创面。

3.饮食方面也要引起注意,大面积烫伤者要多吃蛋白质类食物,这样能补充营养,更加有助于创面愈合;要食用充足的蔬菜、水果,补充维生素,保持大便通畅,维持正常的胃肠功能;要少吃刺激类的食物,如辣椒、醋等。

4.下肢烫伤时尽量卧床休息,少下床活动,减少对创面的摩擦,减轻患肢肿胀,减轻疼痛;同时要注意活动未受伤的肢体,预防静脉血栓等并发症。

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