刘婷

现实生活中，一些患者家属对精神疾病相关知识点了解很少，导致在用药时发生很多问题。以下的用药误区，你踩雷了吗？

拒绝一切药物治疗

随着社会发展，人们对精神疾病不再谈之色变，但是部分患者以及家属认为“心病只需‘心药医”、药物治疗无用论，过分重视心理治疗，认为心理疗法就是一切，完全可以治愈，不存在副作用，因此拒绝药物治疗。但是，这对精神疾病患者的病情发展有着极大影响，甚至加重病情。

过于依赖药物疗法

精神疾病患者在发病后的临床表现和治疗时间以及治疗后较其他疾病有较大区别，部分精神疾病患者以及家属认为，只要按时按量吃药就能较快恢复正常生活，认为其他疗法特别是心理疗法对精神疾病的治疗无用，觉得药物可以解决患者临床症状，如焦虑抑郁失眠等，导致部分患者过于依赖药物治疗。药物是可以减少精神疾病患者的临床症状，但结合心理干预能获得更好的治疗效果，同时预后疗效更佳。

高频率换药

精神疾病的发生和治疗都需要按照病情发展实行对应控制和治疗，如患者正处在急性发作期，则需要药物和其他辅助方法共同治疗；在急性发展期，药物起效时间大约需要14～28天，治疗时医生需要考虑患者实际身体状况，是否有其他基础性疾病等，因此部分精神疾病患者不能及时控制病情。但由于患者家属治疗急切，对医生的治疗方法产生不信任感，治疗期间存在不符合病情发展的干预，如会较频繁地更换治疗医生，或者听说哪种药物疗效好，就要求医生频繁更换药物。精神疾病的用药规律是，服用剂量充足且治疗8周左右仍无效的前提下，再考虑更换药物。如果药物未到起效时间或者服用药物剂量不充足时更换，反而会影响药物治疗的效果，导致精神疾病患者病情发展控制难度加大，甚至加重患者的身体负担，对患者家庭的身心压力和经济压力造成极大影响。

不经医嘱停止服药

药物治疗是精神疾病的主要治疗方法，而患者不经医嘱擅自停药也是精神疾病复发的主要原因。精神疾病初期通过药物联合心理疗法等进行综合性治疗，80%左右的患者能够治愈，治愈后患者临床症状消失，可以正常恢复学习和工作。精神疾病首次发作的患者如不维持治疗，会有50%左右概率复发，二次发作后的再次发作率会上升至75%，三次发作后的再次发作率会高达90%。因此药物维持治疗十分重要，需要根据患者身体情况，维持基础药物剂量，患者无不良反应的情况下可长期服用。但是部分患者和家属认为病情控制后就不需要长期服药，甚至心存侥幸认为不会再次复发，因此不经医嘱擅自停止服药，这对患者未来发展十分不利。

信服广告或行封建迷信行为

有的精神疾病患者家属通过小广告了解治疗方法，或通过道听途说某某祖传针灸或某种物理仪器等能够治疗精神疾病，并可以根治，由于患者及其家属治疗急切，在非正规医院或者渠道下进行治疗，导致患者疾病不能有效控制反而加重病情，对患者以及家属产生不利影响。甚至有的患者家属不认为患者患有精神疾病，认为是某种神秘原因导致，让患者放弃药物治疗，直接采取封建迷信手段，使得病情不能控制逐渐加重，患者治愈希望减少，对患者和家属产生更大负面影响。

总之，精神疾病用药误区多，患者及家属不可踩雷，遵医用药十分有必要，同时需要定期复诊，否则不利于患者疾病发展和预后恢復。