“糖友”巧避饮食误区控好血糖事半功倍

2023-05-30王缨

食品与健康 2023年3期

王缨

糖尿病是严重影响人体身心健康的慢性疾病之一。目前为止，我国18岁以上人群糖尿病的患病率为11.2%，每9名成年人中就有1名是糖尿病患者。知识教育、自我监测、膳食管理、合理锻炼、药物疗法被医学界喻为糖尿病防治的“五驾马车”。其中，膳食管理是控制好血糖的“驾辕之马”，值得每一位“糖友”高度重视。

-7个饮食误区-

误区1：吃得越少越有利于控制血糖

部分糖尿病患者认为想要控制血糖就不能吃饱，只能挨饿，然而事实并非如此。糖尿病患者的确应将自己的体重控制在标准范围内，结合自己的基础代谢（人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要）以及日常活动消耗量来摄入食物，不能“想吃啥就吃啥”。但是饮食热量控制必须科学进行，不是吃得越少越好。若单纯靠挨饿来控制血糖，会导致新陈代谢变慢。长时间如此，患者会发生营养不良，免疫力降低，这样不仅对控制血糖没有帮助，反而更容易导致其他健康问题。

误区2：多吃蔬菜少吃肉类才能控制血糖

脂肪、蛋白质、碳水化合物是人体必需的三大营养素。人体每日所需的热量应由55%～65%的碳水化合物、10%～20%的蛋白质以及20%～25%的脂肪来供给，以保持膳食平衡。因此，无论健康人群还是糖尿病患者，每日均应摄入一定量的蔬菜和肉类。但是，无论哪种食材，摄入过多或者过少都不利于血糖管理。蔬菜水果热量太低，只吃这类食材很可能导致营养不良。

误区3：糖尿病患者适宜吃容易消化的粥类食物

粥类食物一般煮制时间较长，质地较软。其中谷物的糊化程度高，食用后很容易被小肠吸收，会让食用者的血糖坐上“过山车”，十分不利于血糖控制。因此，糖尿病患者应尽量选择含水分较少的干性食物，如杂粮饭、杂面馒头作为主食，少喝面汤、米糊、粥类等食物。

误区4：“糖尿病食物”或“无糖食品”可以多吃一些

其实，“糖尿病食物”只是将升糖指数较高的精米面等换成了富含膳食纤维的谷物，如荞麦、燕麦等。这类食物虽然升糖指数较低，但是食物本身的热量并不低，不可过多食用。“无糖食物”大多是使用人体不易吸收的甜味剂替代蔗糖制作而成，但“无糖”点心、饼干等含有大量淀粉和油脂，食用后依旧会令食用者的血糖上升，也要严格控制食用量。

误区5：糖尿病患者可以大量吃豆制品

豆制品属于植物蛋白类食物。相较于肉、蛋、奶等动物蛋白，植物蛋白在人体代谢的过程中会产生较多的代谢废物，给肾脏带来较大负担，因此也不可大量食用。糖尿病合并腎脏疾病或肾功能不全者，不宜食用豆制品。

误区6：糖尿病患者不能吃水果

部分糖尿病患者认为水果那么甜，肯定含糖量高，不能吃。但事实上，水果的含糖量有高低之分，可选用一些含糖量较少且升糖速度慢的水果，比如火龙果、草莓、柚子等。香蕉、甘蔗、哈密瓜等含糖量较高，不建议食用。有条件的情况下，患者可在食用不同种类水果之前、之后，分别检测自己的血糖变化趋势，从而明确食用不同水果后的血糖反应，以便确定最适宜自己的水果品种和食用数量。

误区7：得了糖尿病基本什么也不能吃

有些“糖友”确诊后很悲观，认为自己从此啥也不能吃。事实上，糖尿病患者与其战战兢兢地吃饭，不如明确自己每餐、每天的饮食热量水平，并保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维以及各种微量元素都严格按照自身代谢需求摄入。只要能坚持以上原则，可以选择的具体食物种类还是很丰富的。

-合理膳食稳血糖-

1.主食定量，粗细搭配

全谷物、杂豆类与精制谷物相比较，含有较多的膳食纤维、B族维生素等，且进入人体后升糖速度较慢，更适合糖尿病患者。全谷物、杂豆类宜占糖尿病患者每日主食总摄入量的三分之一，过多或过少都不利于血糖稳定。

2.选择升糖指数低的主食

升糖指数（GI）低的食物在胃肠内停留时间长，葡萄糖进入血液后的峰值低，下降速度慢，可减少食用者的餐后血糖波动，有助于血糖控制。一般而言，精制米面、糯米及其制品的GI值较高，糖尿病患者应少吃或不吃。全麦面包、荞麦面条相较于大米米饭、白面面条、普通面包，GI值较低，可适量食用。

3.每餐都应摄入新鲜蔬菜，适量吃低GI水果

蔬菜与水果的能量密度低，含水量高、含供能营养素少，膳食纤维含量高，维生素与矿物质含量丰富，还含有一些植物化学物质。合理、适量摄入蔬菜与水果有利于控制血糖。

蔬菜的每日摄入量应为生重500克左右。若将土豆、藕、粉丝、山药、板栗等淀粉含量较高的食物当做蔬菜摄入，应适量减少当餐主食的摄入量。

两餐之间可以吃适量的水果，以低GI值水果为宜，如桃子、李子、柚子、蓝莓、草莓等。可在两餐中间或者运动前、运动后补充水果。每天水果的摄入总量应在200克以内。

4.蛋肉适量、限制加工类肉类的摄入