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4种慢病有望迎来新疗法

2023-04-16

家庭医药 2023年4期
关键词:助听器肥胖症阿尔茨海默

4种慢病有望迎来新疗法

据西班牙《先锋报》网站报道,癌症、阿尔茨海默病、多发性硬化症和肥胖症有望在2023年取得临床突破。

免疫疗法治癌症:巴塞罗那巴尔—德埃夫龙大学医院肿瘤研究所研究人员表示,关于癌症的免疫疗法领域今年将取得临床实验结果,会有大量患者受益。预计今年的进展将不仅限于免疫治疗药物,疫苗和细胞疗法的研究也将取得较大进展。

阿尔茨海默病进展可延缓:2022年,药物仑卡奈单抗(lecanemab)首次被证明可延缓阿尔茨海默病的进展。巴塞罗那圣保罗医院研究人员表示,该药物是一种抗体,可对抗患者大脑中积累的β-淀粉样蛋白。今年将出现更多临床实验数据,阐明该药物的预期效果。

制订多发性硬化症诊断指标:该神经系统疾病新型药物的两项3期临床实验结果即将在今年揭晓。与此同时,国际专家组正在修订多发性硬化症的诊断标准,今年将提出可量化的生物学指标,而不是仅根据患者报告的症状进行疾病诊断。

治疗肥胖症有了新药物:肥胖症的治疗即将进入新时代。2022年,药物索玛鲁肽(semaglutide)已在欧洲和美国获批用于治疗肥胖症。今年第二季度,药物替西帕肽(tirzepatide)3期临床实验将完成。初步结果显示该药物疗效好,副作用小,在美国有望于第三季度获批用于治疗肥胖症。

早用助听器,“老痴”减三成

人上了年纪出现听力丧失,是老年痴呆的前兆吗?有可能。美国约翰·霍普金斯大学最新研究表明,听力有问题的老人更可能患痴呆。不过,忧中有喜的是,助听器可能会降低这种风险。

对2400多名老年人进行的研究中,听力损失严重程度与痴呆之间存在明显关联。具体说,中度至重度听力损失的人患痴呆的风险比听力正常的人高61%。然而,助听器的使用降低了这种风险。中度至重度听力损失患者使用助听器放大声音,患痴呆的风险比不使用助听器的同类别患者低32%。

研究人员表示,听力损失会导致大脑结构的变化,如果没有足够的输入保持大脑活跃,大脑可能会在某些区域出现萎缩,导致痴呆。如果持续出现倾听困难,大脑工作负荷会加重,导致疲劳,为思考和记忆问题埋下隐患。而且听力受损的人可能会放弃社交活动,而参与社会活动有助于预防痴呆。

研究人员建议可以用人工耳蜗修复听力损失,将患痴呆的时间推迟几年。不过助听器可以放大声音,但一旦听力损失超过某个度,增大音量也不起作用,这时可用人工耳蜗。这些设备绕过耳朵受损部分,直接刺激听觉神经。研究人员提醒,如果在嘈杂的背景下或打电话时听力出现问题,那就去做个测试,看看能否从助听器或人工耳蜗中获益。不要拖延,越拖越糟。

改善抑郁,锻炼比药物更有用

澳大利亚研究人员呼吁让锻炼成为治疗抑郁症的主要方法,他们开展的一项研究表明,体育锻炼的效果是心理咨询或药物的1.5倍。该研究包括97篇综述、1039项试验和128119名参与者。相关论文发表于最新一期《英国运动医学杂志》。

世界卫生组织的数据显示,全世界每8个人中就有1个人(9.7亿人)患有精神障碍。而最新研究表明,体育活动对改善抑郁、焦虑症状极为有益。12周或更短时间的运动干预措施在减少心理症状方面最有效,其中抑郁症患者、孕妇和产后妇女、艾滋病患者或肾病患者受益最大。

研究负责人、南澳大利亚大学的本·辛格博士表示,体育活动必须列为优先事项,以更好地应对日益增多的心理健康状况。辛格說:“众所周知,体育锻炼有助于改善心理健康,但迄今还没有被广泛地作为首选治疗方法。我们的研究表明,在所有临床人群中,体育活动干预都可以显著减少抑郁和焦虑症状,一些人群表现出更大的改善迹象,而且高强度运动对抑郁和焦虑的改善作用更大。”

研究还发现,所有类型的体育活动和锻炼都有益,包括有氧运动,如散步、阻力训练、普拉提和瑜伽等,重要的是,研究表明,这种对人心理健康产生积极影响的锻炼并不需要太多时间。

知感恩,压力小

爱尔兰梅努斯大学和利莫瑞克大学研究人员对68名成年人进行的研究发现,感恩有独特的缓冲作用,这有助于改善心血管健康。

先前研究表明,感恩和平稳的情绪在压力缓冲中起着关键作用。该研究选取68名成年人(24名男性和44名女性),年龄在18~57岁。参与者被诱导产生压力,然后测量他们的心血管反应和恢复反应。结果表明,整个压力测试期间,感恩状态预测了较低的收缩压反应,这意味着感恩状态对急性心理压力的反应和恢复都有独特的缓冲作用。

发表在《心理生理学杂志》上的这项研究成果具有临床效用,因为有一些低成本的感恩干预措施有助于提高幸福感。如先前的研究表明,写感恩日记的心脏病患者比不写感恩日记的心脏病患者有更好的预后。结合本研究的结果和以前的研究,感激构成了改善心血管健康的一个有用干预方法。

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