近年来，床旁超声技术日益成熟，临床应用广泛，是儿童重症医学临床实践的重要组成部分。该技术有助于评估危重患儿的血流动力学状态、肺部病变与膈肌功能，可检测异常脑血流模式，无创监测颅内压，评估腹部情况，并能引导临床操作，从而优化危重患儿的临床管理。规范的床旁超声技术培训可以让儿童重症医师正确使用该项技术，促进其临床应用的发展。本期特邀浙江大学医学院附属儿童医院杨子浩主任就床旁超声在儿童重症监护病房的应用现状、当前存在的问题及未来发展作一述评。欢迎关注！

起源于骨髓单核巨噬细胞的破骨细胞，是体内唯一具有骨吸收功能的终末分化细胞。绝经后的女性，由于体内缺乏雌激素，使得破骨细胞数目增加及功能异常，骨吸收速度提高，出现明显的骨量丢失现象，导致骨质疏松。此外，破骨细胞分化异常活跃在肿瘤骨转移、类风湿性关节、关节置换假体周围骨溶解等疾病的发生过程中发挥着重要作用。由此可见，抑制破骨细胞分化是防治骨量丢失疾病的重要靶点之一。荜茇酰胺提取自胡椒科胡椒属植物荜茇，是一种天然生物碱，具有抗肿瘤、抗血小板凝集、抗炎、降血脂、保护神经等作用，但是其在骨代谢领域的功能尚未揭示。浙江大学台州医院黄微星等通过体外实验探讨荜茇酰胺对破骨细胞分化的影响及其潜在机制，结果发现荜茇酰胺可通过下调NF-κB受体活化因子配体刺激骨髓来源单核巨噬细胞（BMMs）破骨分化过程中核心转录因子活化T-细胞核因子1的表达，抑制BMMs破骨分化过程及破骨细胞的骨吸收能力。

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的第一位。非小细胞肺癌（NSCLC）是肿瘤最常见的组织学类型，约占肺癌的80%～85%。其中，肺腺癌又是NSCLC中最常见的病理组织亚型。由于肺腺癌具有高侵袭性、高早期转移率和高术后复发率等特点，所以患者的总体预后仍然不容乐观。研究表明肿瘤的发生和发展是一个复杂的多步骤过程，包括抑癌基因失活、癌基因的激活、肿瘤细胞的增殖和凋亡失衡，最终导致肿瘤细胞的恶性增殖。即使在氧气充足的条件下，肿瘤细胞仍然倾向于将糖酵解作为其主要的能量代谢方式，这种现象被称为Warburg效应。深入研究有氧糖酵解过程中的分子调控机制有助于发现新的肿瘤治疗靶点。嘉兴市第一医院潘欢等探索泛素蛋白连接酶L3（UBE2L3）对肺腺癌有氧糖酵解的影响，并初步研究UBE2L3调控有氧糖酵解的分子机制，结果发现UBE2L3可以通过激活磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路从而促进肺腺癌细胞的有氧糖酵解过程。

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