■陈一竹

说起健康的敌人，我们首先会想到细菌、病毒、遗传以及各类有毒有害物质。当然，平时常关注健康科普的读者们应该还会联想到负面情绪、恶劣的生活环境、不好的习惯如吸烟饮酒等。其实，贫困与健康之间也有着千丝万缕的联系。

据2020 年世界银行关于贫困的相关数据，在全球范围内，约有三分之一的死亡原因与贫穷相关，每年可达1800 万例。这一现象在女性、儿童和某些种族的群体中尤为凸显。

2009 年，世界卫生组织关于儿童死亡率的调查就曾指出，贫困所导致的饥饿和营养不良，是儿童死亡的最主要原因。2011 年，世卫组织又发布相关数据证明98%的孕产妇和新生儿死亡事件，发生在欠发达地区。

贫困还会逐渐累积慢性疾病的风险。

美国一项针对心脏健康的长期研究发现，儿童和成年期处于贫困地位的人，罹患心脏病的可能性要比相对富裕的人群高出82%。再拿我国慢阻肺病例的分布来举例，宁夏、青海、广西、云南、贵州一线的慢阻肺患者多于其他地区，这很可能与当地的经济发展水平有关。

让我们来看看贫困与寿命之间的联系。拿美国举例，全美最富有的1%和最贫穷的1%两群人相比较，男性平均预期寿命相差14 岁，女性相差10 岁。随着时间的推移，这个差距甚至越来越大——从2001 到2014 年的十余年间，高收入人群的预期寿命增加2 岁有余，而低收入人群的增长却不超过0.32 岁。

为什么经济水平会导致健康水平的差异？

简单来讲，经济水平影响人们的生活环境、生活方式以及可以获得的医疗资源。比如说，世界上的贫困人口可能长期居住于过度拥挤和恶劣的生活环境，这就导致肺结核、肺炎等呼吸道传染病高发。当人们无法获得干净的水和食物时，就可能面临霍乱、痢疾、甲肝、伤寒等多种疾病的威胁。贫困人口可能无法接种自费疫苗，无法每年进行体检，生病后无法负担高昂医药费用等。

现在，我们知道贫困很可能导致健康情况不佳。但更可怕的是，穷致病，病亦致穷，有时一场突如其来的疾病很可能就会摧毁一个中产家庭。这有如一个恶性循环，人们很难在这个循环中找到破解之路。

“脱贫攻坚”相信大家都不陌生，这可不仅仅是一句口号。在过去几年中，我国开展了世界上规模最大、力度最强的脱贫攻坚行动。2021 年，习近平总书记在全国脱贫攻坚总结表彰大会上宣布，中国的脱贫攻坚取得全面胜利。这也意味着，贫穷不再成为制约中国人民健康的瓶颈。

本期头条，邀请各位读者来深入了解健康中国下的脱贫梦，看看中国是如何实现让所有人看得上病、看得起病、看得好病的。

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