王 军

(肥城市中医医院 山东 泰安 271600)

引言：当前医院公共卫生管理工作并非仅与医院紧密相连，同样也是我国公共卫生事业发展水平的生动彰显，若是医院公共卫生管理出现了管理失职、责任落实不到位等问题，将会对人们的身心健康与财产安全构成严重威胁。鉴于此，为促进医疗卫生工作的顺利推进、为医疗服务事业的发展提供强有力的保障，必须要提高对医院公共卫生管理工作的重视程度，积极落实公共卫生管理工作各项细则，最终实现医院公共卫生管理功能定位的全面完善。当前医院公共卫生服务中的问题日益突出，亟需引起我们的关注，唯有对其中存在的问题进行深入分析，制定行之有效的管理措施，才能确保医院公共卫生管理事业实现长久稳定的发展。

1 医院公共卫生管理的重要性

现阶段，医院公共卫生管理工作的主要内容包括居民健康调查与居民档案管理。针对区域内居民定期开展健康调查活动，要求居民积极配合医院的工作，如实填写个人健康信息。在信息收集完成后，相关管理人员要将居民的健康信息录入到档案数据库中，根据此次的调查结果并结合上一年度的健康调查报告，有针对性的制定健康管理工作并确保落实到位。其中不仅包括老人健康管理工作与妇幼健康管理工作，还要对本地区老年人患病的高峰期与高频出现的病情进行集中统计和分析，提前采取预防措施。

此外，医院公共卫生管理工作要积极响应国家号召，做好季节性疾病与传染性疾病的宣传教育工作，破除居民中潜在的传统封建思想，及时发现在治病、看病中存在的误区并第一时间予以纠正，最终促进群众医疗认知水平稳步提升。医院公共卫生管理工作是国家公共卫生管理事业的重要组成部分，同样也是满足群众基本医疗需求的场所。为促进我国医疗事业可持续发展目标的顺利实现，必须要在新时期对医院公共卫生管理功能进行准确定位，明确不同医疗机构中公共卫生管理工作的职责与管理细则，并在实际管理中将各项工作落实到位，为我国医疗事业的发展提供强有力的支撑[1]。

2 医院公共卫生管理的功能定位

近年来，科学技术的不断发展为我国医疗事业创造了更为广阔的发展空间，伴随着医疗改革的不断深入，居民的生活水平发生了翻天覆地的变化。与医疗卫生事业发展初期相比，现阶段的公共卫生以及医疗工作已经踏入全面发展的新时期。在新时期下，医院公共卫生管理工作应从社会现状出发，提高对面向居民科普宣传工作的重视程度，针对爆发性强的传染性疾病进行集中、重点宣传，在实际宣传工作中，除了基础性的理论知识，还要确保居民掌握应对疾病的有效预防措施，可以准确识别出不同类型疾病的突出表现，从而可以将病毒绕扼杀在萌芽中。除此之外，针对基层医疗机构中医生的培训工作同样不能懈怠，要确保从业人员熟练掌握医疗知识，从而更好的满足群众医疗需求。鉴于此，现阶段医院公共卫生管理职责主要包括以下几个方面：

2.1 监督管理

对于卫生和新农合有关的一切工作进行监督与管理是新时期医院监督管理工作的主要内容。在众多医疗机构中，公共卫生一线主体多是由基层医院构成的，为此，必须要将监督管理工作落实到位，在满足群众基本医疗需求的基础上，进一步营造良好的问诊氛围。此外，还要确保医疗卫生工作始终保持优良的秩序，为国民医疗权益提供强有力的保障。

2.2 计划统筹

医院内部存在着完整的管理体系，除去基础医疗保障外，院方还要对卫生管理工作的各项事宜进行统筹兼顾。这就要求院方不能仅局限在当前阶段，而是要有全局视野，从医院发展整体规划出发，精准定位区域内公共卫生管理的对象，在健康数据统计中准确识别出当前阶段卫生管理工作的重点内容，细致做好相关工作计划。在整个统筹计划工作进行中，院方要严格遵守国家法律法规以及相关管理制度的规定，不仅要制定年度医院公共卫生管理规划，还要逐一细化不同月份、不同季节的工作重点，明确阶段性卫生管理工作的目标，并对上一年的卫生管理工作进行统计与分析，发现其中存在的问题、不完善的地方并进行改正。除此之外，管理人员还要定期进行复盘，识别上一阶段卫生管理工作中群众反馈的有效信息，进行细致分析并有针对性的完善下一阶段医院卫生管理工作，确保医院一切组织部署工作得以精准落实到位。

2.3 卫生信息统计

卫生统计是医院公共卫生管理部门的主要职责，卫生信息统计是一项细致且复杂的工作，要求统计人员在工作中具备高度的责任感，以严谨的态度对区域内基本卫生状况进行统计与整理，尤其要做好区域内人口卫生情况的报告工作，包括有疾病的人口、居民免疫计划与实际免疫情况、不同季节爆发频次较高的疾病以及易感染的传染性疾病等。此外，针对疾病的检测和预防工作同样不能松懈，部分居民面对疾病存在着侥幸心理，或是采取不正规的手段进行治疗，这些潜在问题都是卫生信息统计工作中需要注意的部分。唯有定期完成卫生统计工作，才能确保后续的数据统计与信息分析工作可以顺利进行。

2.4 卫生服务指导

公共卫生服务指导主要针对管辖区域内基层医院的医师与护士进行培训，确保医师与护士可以掌握最新的医疗知识，对医院卫生管理工作树立正确的认知，并在诊疗中将自身专业的态度传递给患者，确保患者以积极的状态配合院方的信息统计与健康调查工作。例如乡镇卫生室中的医生定期参与培训，可以明显提升自身专业素养、规范自身行、始终坚守身为医生的职业操守，确保自身可以在专业的技术指导下完成各项工作。此外，针对基层医疗机构人员的培训工作，可以帮助医护人员对新医疗卫生条例进行全面的了解，从而使基层医疗卫生的整体水平获得显著提升。在培训与指导工作结束后，需要注意对基层公共卫生信息进行收集，便于后续有针对性的制定培训内容。

需要注意的是，医院公共卫生管理工作的功能定位并非是一成不变的，而是随着时代发展而发展，且在不同阶段其功能定位会有不同的侧重点，这是医疗卫生事业与时代发展主题相契合的生动彰显。如在计划经济期间医院的关键功能是承担各个区域内的卫生工作，消灭病毒是当时卫生管理工作的核心内容，并在这一过程中完成国民基础性的卫生保健工作。随着经济体制的变革性发展，以乡镇为代表的基层医疗机构逐渐承担起卫生管理和卫生服务的工作，逐步扩展了我国居民保健工作的范围，在这一阶段的进程中，乡镇卫生所与基层医疗机构发挥了不可替代的重要作用。而在当前新经济形势下，需要对医院公共卫生管理功能重新进行定位，这就要求管理人员从现阶段我国医疗发展实际情况出发，深刻认识到匮乏的医疗资源与昂贵的医疗费用之间的不协调性。当前阶段国民收入整体还处于缓慢增长的阶段，对于国内大部分居民而言，生病会给家庭带来严重的经济负担，不仅会对全面脱贫工作带来影响，还会延缓国家医疗水平的整体进程，这一突出问题给医院公共卫生事业带来了全新的挑战。鉴于此，当前医院公共卫生功能定位的关键点在于卫生服务的全面拓展，其中包含预防保健、医疗服务以及医疗卫生管理等诸多内容[2]。

3 医院公共卫生管理功能定位的优化策略

3.1 明确医院公共卫生的功能定位

对医院公共卫生管理职能进行定位时，在明确我国医疗卫生事业整体规划的前提下，应结合医院的实际情况以及自身发展特点，有针对性的进行功能定位，唯有从实践出发，才能确保所制定的规划既可以满足医院发展实际需求、切实提高医院整体服务水平，又能充分发挥预防和治疗的作用，保障医院始终朝着公共卫生、医疗服务以及预防保障一体化的方向深入迈进。目前，对医院公共卫生功能进行定位时普遍与医院的性质相结合，新发展时期医院按其职能可以分为综合医院和中心医院，综合医院可以为群众提供全面性的医疗服务，同时为基层医疗机构提供相应的技术与人才支持。而中心医院的工作是建立在综合医院的基础上的，针对某一疾病领域进行深入探究，力求为群众提供更加具体的医疗方案并不断提升自身的医疗手段，同样中心医院也可以满足群众在规定领域内的预防与保健工作。这其中需要重点关注医院的卫生服务指导职能，医院向基层医疗机构提供专业技术指导时，信息传递功能不仅要完成公共医疗信息的收集，还要对收集到的信息承担相应的传递责任，这样便可以建立完整的信息传递网络，促进资源共享目标的顺利实现[3]。

3.2 健全医院公共卫生网络体系

信息技术的发展不仅给人们的生产生活带来了极大的便利，同样也为医疗体系建设提供了更为广阔的发展空间，现阶段，信息化时代早已不是遥不可及的梦想，而是切实融入到医疗服务的方方面面。我国医院并非是单一的诊疗场所，而是集预防保健、公共卫生、卫生管理以及医疗保健服务于一体的整体，为提升医院服务水平与服务能力，为群众看病提供更为便捷的平台，顺应信息化时代的发展需求，健全医院公共卫生网络体系的建设势在必行。伴随着城镇化进程的加快，医院公共卫生服务设施不足与基层医院卫生服务人员短缺的问题日益凸显，不仅难以满足群众基础性的医疗需求，同样也阻碍了医疗服务水平的提升。在此背景下，当地政府在新区建设时，必须要提高对医院公共卫生网络体系建设工作的重视程度，确保有限的资源可以实现充分利用，最大限度发挥信息技术对公共卫生事业的辅助作用。在实践工作中，院方可以将自身的管理系统与市区综合医院的公共卫生服务管理系统相连接，借鉴综合医院丰富多样的预防保健手段与管理细则，灵活运用到自身公共卫生管理工作中，为基层医院公共卫生管理工作的规范化发展指明前进的方向[4]。

3.3 强化医院公共卫生管理工作

医院公共卫生管理工作的强化可以从以下几方面着手：首先完善计划工作，将国家的政策与要求积极落到实处，在做好基础性卫生管理工作的前提下，制定细致的卫生保健计划与工作计划。在工作推进中，各级政府主管部门要将三甲医院作为本地区医院公共卫生管理工作的主要目标，贯彻落实指导工作。其次，需要完善卫生服务指导工作，政府要加大对基层地区医疗设施建设的财政投入，改善居民医疗需求与医疗设施之间不匹配的现状，通过相关法律法规对基层医院公共卫生管理功能进行明确界定，规范院方和医护人员个人行为，确保公共卫生管理工作充分发挥其价值。此外，基层政府还需要建立医疗卫生保障机制，为城乡居民提供免费的公共卫生服务，在卫生知识与居民日常生活之间建立起有机的联系，提高卫生知识宣传的广度和深度，引导群众对公共卫生问题树立正确的认知，最大限度实现有限医疗资源的合理配置。最后，还需要强化基本卫生信息统计工作，卫生信息统计工作是评估卫生情况的主要参照，尤其针对流行病的预防和控制，更加不能松懈，这是确保医院公共卫生事业长久稳定发展的关键所在[5]。

结束语：综上所述，公共卫生管理工作在医院整体工作中的重要性不容小觑。目前，我国医院卫生管理工作中存在着诸多问题，这严重阻碍了公共卫生工作的顺利开展，鉴于此，必须要对医院公共卫生管理功能重新定位。随着时代的发展，医院公共卫生管理功能也在不断发生着变化，要想为群众提供优质的卫生管理服务，必须要将“服务”摆在医院卫生管理工作全局的核心位置。唯有此，才可以切实提高医院公共卫生管理的质量和效率，进而促进我国整体医疗水平的不断提升。希望通过以上分析，可以对新时期医院公共卫生管理功能定位起到一定的帮助。