王 莉

（广元市第一人民医院烧伤整形外科，四川 广元 628000）

烧伤瘢痕整形手术属于临床一种常见手术，烧伤患者治疗后易发生瘢痕增生，引发挛缩等情况，严重影响患者的日常生活，同时也给患者的心理造成不等程度的损伤。故一般需开展瘢痕整形手术进一步修复，以促进患者自理能力的恢复，降低患者自身的心理压力，提升其生活质量。为进一步确保瘢痕整形手术的效果，需要在治疗期间展开积极的护理干预。临床常规护理干预仅注重患者的对症处理，缺乏对患者心理状态的重视，无法及时满足患者的护理需求。优质护理能够从多方面给予患者更加高质量的护理服务，对促进患者进一步恢复具有积极的意义。基于此，本研究结合广元市第一人民医院2019年1月-2020年12月收治的48例拟行烧伤瘢痕整形手术的患者临床资料展开分析，探究烧伤瘢痕整形手术后优质护理的应用效果及对满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广元市第一人民医院2019年1月-2020年12月收治的48例拟行烧伤瘢痕整形手术的患者为研究对象。纳入标准：临床资料完整者；沟通能力良好。排除标准：合并恶性肿瘤者；合并严重脏器疾病者；合并精神障碍者。根据随机数字表法将其分为试验组与对照组，各24例。试验组男14例，女10例；年龄14～59岁，平均年龄（35.82±3.47）岁。对照组男13例，女11例；年龄15～60岁，平均年龄（35.79±3.35）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批，所有患者对研究内容知情，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 予以常规护理干预，根据患者实际情况实施常规控制感染、用药指导、心理干预、健康教育等措施，严格监测患者各项生命体征，如发生异常，及时告知医师，遵医嘱执行相应措施。

1.2.2 试验组 予以优质护理干预，具体操作如下：①加强术前的护理干预。烧伤后患者容易产生多种负面情绪如焦虑、自卑等，术前对患者展开有效的心理疏导，并加强健康教育，增加患者对疾病的治疗及注意事项的认知，耐心解答患者疑问，帮助患者积极面对治疗。入院后指导患者热敷或浸泡皮肤，注意水的温度应适宜，进一步指导患者实施关节部位的被动活动，软化瘢痕，促进血液循环。术前3 d开展肠道抗菌药物干预，预防感染的发生，并在术前1 d应用1%～2%肥皂水或生理盐水灌肠；②加强术后的护理干预。治疗后保持患者居住病房的整洁干净，定期通风，调节室内温湿度至舒适范围，定时开展消毒操作，以防感染。严格监测患者各项生命体征，帮助患者选择正确的体位，降低局部充血等情况的发生；注意观察患者的伤口的变化，若发生血肿等情况及时报告医师并遵医嘱执行操作；确保植皮区与供皮区的敷料处于清洁、干燥的状态，若发生移位或松脱及时遵医嘱对症处理。

1.3 观察指标 比较两组干预后护理满意度及并发症发生情况。

1.3.1 护理满意度 应用自制满意度量表评估患者对护理服务的满意程度，其中非常满意为85～100分，较为满意为60～84分，不满意为0～59分。满意度=（非常满意+较为满意）/总例数×100%。

1.3.2 并发症发生情况 观察供皮区感染、压疮、皮肤坏死的发生情况。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组并发症发生情况比较 试验组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨论

烧伤创面愈合过程中会形成具有不同的形状、色泽及硬度瘢痕，其恢复治疗有一定的难度，不仅给患者带来生理上的损伤，同时也会对其心理造成较大的压力，更容易引发负面情绪。为进一步促进其外表与功能的恢复，临床上主要实施瘢痕整形手术，从而降低患者的心理压力，并提升其生活水平。但由于该手术措施相对较为复杂，需要辅以有效的护理干预确保手术效果。

本研究结果显示，试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05），说明优质护理干预可提高护理满意度。分析认为，试验组术前给予了有效的心理干预与详细的健康教育，使患者了解了手术的过程及注意事项等，增加患者认知度的同时改善了患者的负面情绪，帮助患者正面看待病情，并积极面对临床治疗，提升患者的依从性及配合度；充分实施术前准备操作，确保手术能够顺利进行；保持术后居住环境整洁、舒适，提升患者舒适度，及时满足患者的护理需求，进一步提升了护理满意度。试验组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（＜0.05），优质护理干预可促进患者恢复，减少并发症的发生。分析认为，优质护理对患者不同部位的整形干预实施针对性的护理操作，提供患者更为满意的服务，改善护理效果；注重体位护理及感染的预防，从而减少并发症的发生，促进患者快速康复。

综上所述，优质护理在烧伤瘢痕整形手术患者中的应用效果较好，可减少并发症的发生，促进术后恢复，提高护理满意度，值得临床应用。