浙江李女士

我曾在半年前做过宫颈息肉摘除手术，但是上周发现宫颈息肉复发了，我该怎么办？

阮凡 浙江省立同德医院

医生在做妇科检查时经常会发现，很多女性的宫颈口长着大小不一、形态各异的息肉。其实，大部分的宫颈息肉没有什么临床表现，不痛不痒，也看不见、摸不着。小部分宫颈息肉会因为不规则的阴道流血被发现，或者息肉长得太大甚至脱出阴道口被触及。

宫颈息肉其实是一种慢性宫颈炎症的表现，恶变的可能性很低，不到1%，因此常常被大家所忽视。它最常见的症状就是不规则的出血，出血量一般不会超过月经量，而且常常是鲜红色的。

过去医生处理宫颈息肉常常采用息肉摘除术。这种方式的优点是操作简单，特别适合蒂部比较细，位置比较浅的息肉。而对于蒂部较粗的息肉，简单的息肉摘除术可能会引起较多的失血，因此使用电切的方式对息肉蒂部进行烧灼既方便又有很好的止血效果。

随着对宫颈息肉的认识加深，渐渐发现，一部分宫颈息肉在息肉摘除术后短期内需要再次手术。究其原因有以下几种情况：第一，我们通常见到的宫颈息肉只是它的冰山一角，它的蒂部可能深埋于宫颈管内，就是我们常说的宫颈管息肉。我们摘除的仅仅是宫颈管息肉露在外面的一小部分，息肉还会再生长。第二，我们确实摘除了那枚冲在最前面的宫颈息肉，但是它不是唯一的，它的周边可能还有其他息肉存在。这种情況下，医生可以采用宫腔镜手术。

宫腔镜用于宫颈管息肉的处理特别有效且彻底。首先，宫腔镜可以使宫颈管情况尽收眼底，它的放大功能使得哪怕是1毫米的宫颈息肉也无处遁形。其次，宫腔镜下使用电切的方式，可以对每一个息肉的蒂部进行彻底的斩草除根。第三，宫腔镜不光能看清宫颈管内的情况，还能了解宫腔的整个情况，可以发现一些超声等影像检查也发现不了的情况。

患者如果有类似上述宫颈息肉，建议去医院预约宫腔镜手术，以便快速地解决后顾之忧。

编辑/孙蓓红5C5A4090-3975-473D-A10F-0370FB708AB5