李凯文，曾 巍，杨光锦

（哈尔滨市疾病预防控制中心，黑龙江哈尔滨 150056）

高血压是较为常见的慢性疾病，多发于老年人，患者发病后可能会产生身体麻木、头晕以及头痛等症状，严重者还可能会导致其他病变的发生，如肾脏疾病、心血管疾病等，对患者的生命健康造成较大的不良影响[1]。高血压疾病分为继发性高血压和原发性高血压，不同患者的发病原因、治疗方式等均存在一定差异[2]。常规的高血压治疗方式为药物干预，患者需要长期用药。某院在药物治疗的基础上对患者进行饮食干预，指导患者通过合理饮食，达到降低血压的效果。基于此，本文以某院收治的高血压患者为对象，分析饮食干预的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

（1）选取某院收治的高血压患者共84例，收治时间（2021年2月—2022年2月），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组42例，其中男性患者为23例，女性患者为19例，其年龄集中在45～69岁，均值（57.23±4.14）岁。观察组42人，其中男性患者为22例，女性患者为20例，其年龄集中在44～70岁，均值（57.36±4.62）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可作对比。

（2）纳入标准。①经血压检测，患者收缩压/舒张压高于140 mmHg/70 mmHg。②患者入院时各项临床资料完成清晰且可编辑。③患者主动参与研究治疗工作，能签署知情同意书。④患者均不违背医学伦理委员会标准。

（3）排除标准。①患者伴有认知功能障碍或精神疾病，神志不清，不能主动参与研究治疗工作。②患者合并急性疾病。③患者合并重大脏器疾病，如心脏病等。④对治疗过程中使用药物以及治疗方式存在过敏现象。

1.2 方法

两组患者均采用降压药物控制血压，对照组患者根据自身饮食习惯饮食；观察组患者在药物控制的基础上，对患者进行饮食治疗。①制定饮食计划，引导患者按时饮食，确保患者能更好地吸收钙、钾等元素。让患者更多地摄入粗纤维食物，定时控制患者饮食，少食多餐。并嘱咐患者饭后适当运动，帮助患者更好地消化。但饮食中不能过多摄入盐分，每天不超过6 g。②指导患者少量摄入脂肪，但不禁止摄入脂肪，指导患者在有限的范围内食用富含脂肪的食物。患者每周能摄入2次鱼肉，改善患者的血管弹性。禁止患者食用高胆固醇食物，防止患者发生高血脂症状。③指导患者多摄入蔬菜、水果，帮助患者补充维生素，改善心肌功能，促进血液循环，提高胆固醇代谢能力。④每天给予患者400 mL牛奶，提高患者体内钙质的吸收。⑤禁止患者食用含糖量较高的食物，以防血脂升高。两组患者的治疗周期均为1个月。⑥做到一日三餐定时定量，不可过饥，也不可过饱，禁止暴饮暴食。⑦指导患者科学饮水，水的硬度与高血压疾病发生情况有密切关联。硬水中含有较多钙离子与镁离子，可参与患者血管平滑肌细胞的收缩与舒张，是调节其舒缩功能的重要物质。例如，患者饮食中缺乏钙离子与镁离子，则会导致血管痉挛，最终导致血压升高，加重高血压病情。故应尽量指导患者饮用硬水如矿泉水等。⑧指导患者多食用木耳、芹菜、绿豆和蚕豆花等降压食物。

1.3 观察指标

比较两组患者的血压情况、体重情况与血脂、依从度。①血压。治疗1个月后分别测量并记录两组患者的收缩压和舒张压，血压越低代表效果越佳。②体重与血脂。治疗1个月后测量并记录两组患者的体重指数、总胆固醇以及三酰甘油指标，数值越低代表效果越佳。③依从性。根据患者实际配合情况将患者分为完全依从、部分依从以及不依从，总依从率越高效果越佳。

1.4 统计学分析

应用SPSS 25.0软件统计分析采集数据。涉及计量与计数内容应用（+s）、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以P＜0.05表示有显著意义。

2 结果与分析

2.1 血压

观察组的收缩压和舒张压均明显低于对照组，且P＜0.05，见表1。

表1 观察组和对照组的血压情况（+s）

表1 观察组和对照组的血压情况（+s）

组别 例数/例 收缩压/mmHg 舒张压/mmHg对照组 42130.27±9.8284.25±4.25观察组 42110.21±5.5174.10±3.24 t-11.54512.309 p-0.0000.000

2.2 体重与血脂

观察组的体重、总胆固醇和三酰甘油指标均明显低于对照组，且P＜0.05，见表2。

表2 观察组和对照组的体重与血脂（+s）

表2 观察组和对照组的体重与血脂（+s）

组别 例数/例 体重指标/（kg/m2） 总胆固醇/（mmol/L） 三酰甘油/（mmol/L）对照组 4224.89±1.045.96±0.842.23±0.29观察组 4222.00±0.814.61±0.921.70±0.28 t-14.2087.0238.521 P-0.0000.0000.000

2.3 依从度

观察组的依从度明显高于对照组，且P＜0.05，见表3。

表3 观察组和对照组的依从人数和依从度

3 讨论

高血压作为一种常见的慢性疾病，一般情况下发展速度较慢，发病后多采用保守治疗干预方式对患者进行治疗，如药物治疗干预、饮食控制干预等[3]。在饮食控制干预方面，患者一般根据自身饮食习惯控制饮食，多为禁止食用脂肪类食物等方式改善患者的高血压症状。但是该饮食控制方式有两个弊端：①患者很难坚持较长时间；②不利于患者的身体健康，影响治疗效果。某院在药物治疗的基础上为患者制定较为规范的饮食治疗干预，纠正患者饮食控制方面的不当行为，效果较佳，患者的配合程度也较佳[4]。

研究结果显示，对患者实行饮食治疗，能有效降低患者的血压（P＜0.05）。因为在饮食治疗中，医护工作人员能为患者制定较为完善、科学的饮食计划，严格控制患者脂肪、糖类等的摄入量，能有效降低饮食不当对高血压患者的不良影响，并能提升患者的身体素质，对于改善患者的高血压症状有积极作用。患者还能在医护工作人员指导下调整饮食，多摄入硬水、芹菜等有助于降压的饮食，对于降低患者血压效果较佳。因此，患者治疗1个月后，血压指数明显降低[5]。

研究结果显示，观察组患者的体重与血脂指数均明显低于对照组（P＜0.05），说明对患者实行饮食治疗，能降低患者的体重和血脂指数，其原因如下。①对患者实行饮食治疗干预下，富含钙质的食物能防止患者高血压的发生，保护患者的血管。②患者多食用粗纤维食物能促进胃肠蠕动，促进体内胆固醇的排出。③医护人员指导患者禁止食用糖含量较高的食物，能预防患者血脂升高，对于控制患者的体重以及血脂指数有积极意义。

研究结果显示，观察组患者依从度明显高于对照组（P＜0.05），说明对患者实行饮食治疗，能提升患者的信任度和依从度，其原因如下。①对患者实行饮食治疗，能改善患者的饮食习惯，避免进入“禁止食用脂肪”的误区，提升患者在饮食控制中的舒适感，进而提升依从度。②在实行饮食治疗干预后，患者的血压有所下降，进而提升患者对该治疗方式的信心。③在以上基础上，患者的焦虑等情绪能明显改善，提升对医护工作人员的信任感，更加积极主动地配合医护工作人员，对于高血压疾病的治疗有更为积极的作用。

综上所述，对高血压患者实行饮食治疗干预，能降低患者的血压、体重指数、血脂指数，提升患者的依从度，故具有较高的临床应用推广 价值。