高雨涵

怀化市第一人民医院 湖南 怀化 418000

作为儿科出现频次较高的一种呼吸系统疾病，反复性呼吸道感染主要是指患者在1年的时间内多次出现呼吸道感染，且感染超出一定范围[1]。该病的主要发病机制为小儿先天性因素以及自身机体免疫不足、微量营养素缺失等[2]。若不能够采取有效措施进行及时干预，在后期的发展过程中可演变为哮喘等其他疾病，不利于患儿健康质量的综合提升。在反复性呼吸道感染的临床干预中，匹多莫德的应用频次较高，可在一定程度上减缓症状，但是治疗所需时间较长，并不能够满足患儿的治疗需求。结合大量研究显示，匹多莫德联合布地奈德气雾剂能够产生更好的临床疗效，并为预后提供有效保障。基于此，本文特将78例反复性呼吸道感染患儿作为主要观察对象，以探究匹多莫德联合布地奈德气雾剂所产生的临床疗效，具体情况如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将因患有例反复性呼吸道感染并于2018年7月-2019年6月到我院儿科接受治疗的78例患儿作为此次研究数据的主要来源，采用随机抽样方法将其均分为对照组与观察组。两组患儿的基本临床资料如下所示，可以看出其年龄、性别等资料之间无显著性差异（P＞0.05），可纳入研究范围。

表1 患儿基本临床资料（n=78）

1.2 方法

对照组：该组患儿采用口服匹多莫德的方式进行干预（生产厂家为苏州长征欣凯制药有限公司，国药准字号为H20030464；具体规格为10 ml：0.2 g）。具体服用方法为单次0.4g，频次为1天2次。

观察组：以上述方案为基础结合吸入布地奈德气雾剂（生产厂家为上海信谊药厂有限公司，国药准字号 H20010552，规格：100揿）进行综合干预。具体使用方法为1天1-2揿，分为2-3次使用。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：将症状消退情况、复发情况以及免疫指标的恢复情况作为依据进行疗效判定，共分为显效、有效以及无效三个级别。总体有效性率（%）=（该组有效患儿例数+显效患儿例数）/该组患儿总例数*100%。

（2）症状消退时间：主要包括咳嗽、肺部啰音以及咽喉症状等的消退时间。

1.4 统计学方法

对收集的所有数据均采用SPSS 21.00进行处理。症状消退时间接受t检验，并以（±s）作为表现形式；临床总体有效率则以率(%)表示，接受χ2检验，若P＜0.05即表示组别间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效对比

对照组患儿的总体有效率为76.92%，观察组患儿的总体有效率高达97.44%，观察组显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）.具体情况见表2。

表2 两组患儿临床疗效对比（n，%）

2.2 两组患儿症状消退时间对比

观察组患儿的相关症状如退热、咳嗽、肺部啰音以及咽喉肿痛消退时间均显著低于对照组，组别见数据差异具有有统计学意义（P＜0.05）。详见见表3。

表3 两组患儿症状消退时间对比（天，±s）

表3 两组患儿症状消退时间对比（天，±s）

喉咙肿痛消退时间对照组 39 3.43±1.06 5.02±1.12 5.82±1.39 4.26±1.24观察组 39 2.12±0.59 3.06±0.84 4.71±1.25 3.46±1.04 t值 6.732 8.048 6.37 3.259 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别例数 退热时间 咳嗽消退时间肺部啰音消失时间

3 讨论

通过临床实践以及相关研究显示，我国小儿反复性呼吸道感染的发病率呈现出逐年上升的趋势，究其原因为小儿极易受到外界环境的干扰而出现呼吸系统适应问题，其吞噬细胞的活力在遭受致病菌感染过后得以下降[3-13]。该疾病具有病情持续周期长、复发率高等特征[14-26]，若不能够接受及时有效的治疗则将无法保证患儿的健康质量。作为人工合成免疫刺激剂之一，匹多莫德可在该疾病的治疗中产生一定效果，但是也存在一定限制。研究显示其与布地奈德气雾剂相结合可有效弥补不足，推动患儿免疫能力的综合提升。

在此次研究中，观察组患儿的临床总体有效率高达97.44%，显著高于对照组；观察组患儿的相关症状消退时间较对照组均显著降低，P＜0.05，数据差异均具有统计学意义。由此可见，匹多莫德结合布地奈德气雾剂干可为小儿反复性呼吸道感染的临床干预提供借鉴与指导。