主任医师，博士。任中华中医药学会脉管专业委员会副主任委员，北京中医药学会中西医结合血管外科专业委员会副主任委员、北京中医药学会脉管专业委员会副主任委员。兼任中华医学会亚健康专业委员会委员，世界中医药学会联合会亚健康专业委员会理事。中医功底深厚，擅长中西医结合诊疗疾病，如慢性疲劳综合征、睡眠障碍、代谢综合征、外周血管病，中医外科病如疮疡、乳腺病、瘿瘤、脉管病等，亦擅长女性不同时期体质调理、中医养生等。

门诊时间：周三、周六上午，周一下午，周二全天

副主任医师，博士。中医功底扎实，临床经验丰富。慢性疲劳综合征、代谢综合征、睡眠障碍、女性卵巢早衰、更年期综合征、高尿酸血症等疾病的中医调理以及高血压病、高脂血症、糖尿病等慢性疾病的养生调护。

门诊时间：周四下午、周五全天

体质是广为人知的医学概念，在日常生活中，很多时候会用体质的强弱来评判一个人的身体状态，而这里的体质指的是一种“身体素质”，包括了免疫力、肌肉状态、心肺功能等多种指标。中医认为，人体体质指的是个体在形态结构、代谢和生理机能等方面相对稳定的特性。“体质”一词最早在《黄帝内经》中被提及，尔后更多地以“禀赋”“气质”这样的字眼出现在各种古籍、医案中。

《黄帝内经》中的阴阳二十五人之说便是一种体质划分方法，即将人体禀赋不同的各种体质归纳为木、火、土、金、水五种类型，每一类型又以五音的阴阳属性及左右上下等各分出5类，合为25种体质类型。国医大师王琦教授进行了开创性的研究，提出了9种体质的划分方法。在这9种体质的划分中，除了第一种——平和体质是正常的体质之外，其他8种体质叫作偏颇体质，分别为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质。专家告诉我们，偏颇体质中的痰湿、瘀血2种体质在中老年人中非常常见，而且与多种严重的慢性疾病关系密切，及时识别、科学干预是养生防病的重要方法。

专家告诉我们，中老年人的体质调查中，痰湿体质占据了较高比例。这类人群如果接受热成像检查，大都具有躯体温度较低而四肢头面比较高温的特点。

之所以会出现痰湿体质，主要原因在于脏腑功能的失调。中医认为“水湿痰饮”既是病理产物又是致病因素，如果由于寒湿侵体、饮食不节、先天禀赋等原因而造成脏腑运化水湿的能力降低，就会出现水湿停聚，聚湿成痰，而痰湿内蕴留滞脏腑会进一步损害脏腑功能，形成恶性循环而诱发疾病。

衰老、久病也是导致脏腑功能衰退的重要原因，故老年人中痰湿体质的检出率较高。痰湿体质与肥胖症、代谢综合征、高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病、冠心病（胸痹）、肺结节、甲状腺结节等多种慢性疾病关系密切。

痰湿体质的特征

形体特点：体形肥胖、腹部肥满松软。

常见表现：面部皮肤油脂较多、多汗且粘、胸闷、痰多、面色淡黄而暗、眼泡微浮、容易困倦、平素舌体胖大、舌苔白腻、口中黏腻、身重不爽、脉滑、喜食肥甘厚腻、大便正常或不实、小便不爽或微浑。

心理特点：性格偏温和、稳重、善于忍耐。

对外界环境的适应能力：对梅雨季节及湿重环境的适应能力比较差。

痰湿体质的人群，对于梅雨季节和湿重的环境难以适应，因此建议大家要经常通风干燥，还可以在室内或者衣柜中放置干燥剂，保持环境和衣物的干燥。针对痰湿体质人群，两位专家推荐了膏摩治疗和两个养生药茶，帮助大家化痰祛湿。

膏摩治疗

专家推荐了中医独特的外治手法——膏摩疗法。这是一种是将中药膏剂涂于体表的治疗部位上，再施以推拿按摩等手法，以发挥推拿按摩和药物的综合治疗作用来防病治病的一种方法。专家介绍，这种膏摩疗法结合了药力、热力、按摩三方面作用，对消除腹部胀满、腹部肥胖效果不錯，一周使用三次，坚持使用一个月后，痰湿体质会有不同程度的改善。

1.化痰祛湿膏摩方

【药材】厚朴花10克、代代花10克、大腹皮10克、黄芪10克、白术10克、莱菔子10克。

【方义】厚朴花、代代花、大腹皮均可行气消滞，可改善腹部胀满、腹部肥胖;黄芪、白术长于益气健脾，脾胃强健则水湿运化有力，利于消除痰湿;莱菔子消食除胀，降气化痰，善于通便、消除食积以化痰、排痰。诸药共用，以膏摩之法作用于特定穴位，直入经络以调脏腑，化痰祛湿事半功倍。

【用法】打成细粉，加入适量水调和成膏状，放入微波炉高火加热2～3分钟。

2.化痰祛湿膏摩选穴

中脘穴

【定位与取穴】位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。食指、中指、无名指三指并拢，以中指第一节横纹处为准，三指横量为2寸。取穴时可以由脐中直上量取2个三横指宽度即为此穴。亦可找到胸骨下端，将其和肚脐连线，中点即为此穴。

【功效】调理脾胃功能。

水分穴

【定位与取穴】仰卧，于岐骨（剑突）至脐中连线的下1/8与上7/8的交点处取穴。取穴时找到人体前正中线，肚脐中央直上1寸（取穴者自己的拇指指关节的宽度）即为水分穴。

【功效】通调水道，减轻腹部肥胖。

天枢穴

【定位与取穴】位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。取穴时可以量取4横指宽度（3寸）、拇指指节宽度为1寸，先找到脐中旁开4寸的大横穴，量取脐中到大横穴距离的1/2即可找到天枢穴。

【功效】调整胃肠功能，促进痰湿排出体外。

大横穴

【定位与取穴】在腹部，脐中旁开4寸。男性两乳头间连线为8寸，取穴时可以乳头直下至肚脐水平线交点为大横穴。或以四指并拢为3寸、以拇指指节宽度为1寸，量取水平旁开于脐中的4寸距离，按之酸胀处即为大横穴。

【功效】调节脾胃功能。

关元穴

【定位与取穴】在下腹部，脐中下3寸，前正中线上。取穴时从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，从肚脐往下3/5处即是此穴。或直接以食指、中指、无名指和小指这四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸，从肚脐中央向下量取3寸即可。

【功效】振奋人体阳气。

水道穴

【定位与取穴】位于下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。仰卧位，从肚脐沿正中线向下量4横指（即3寸），再水平旁开约2横指，按压有酸胀感处即为此穴。

【功效】通调水道，将痰湿排出体外。

3.按摩方法

膏摩方法

以上6个穴位，每个穴位先以中等力度按揉1～2分钟，再进行全腹的摩腹，先顺时针按摩再逆时针按摩，总共揉按5分钟左右。最后用保鲜膜把药物盖上，可放一热水袋于其上以保温，5～10分钟后洗净即可。

家用简易按摩法

可以用手掌的根部，从水分穴向斜下方推揉至水道穴，每侧10次，最后进行顺时针摩腹和逆时针摩腹各10次。

化痰祛湿代茶饮

除了膏摩疗法，专家还推荐了适宜日常饮用的代茶饮。专家强调，代茶饮属于日常调理方，如果服用后未能缓解症状，建议前往专科医生进一步就诊。

健脾祛湿茶

【药材】荷叶3克、冬瓜皮3克、黄精6克、茯苓6克、陈皮3克。

【方义】黄精被称为“仙人粮食”，能健脾补肺益肾;茯苓能健脾利水渗湿;陈皮能理气健脾、燥湿化痰，尤其适用于脾胃气滞、食欲不振、食后腹胀人群;荷叶自古就是减肥的良品，能升清脾阳、降浊，减少痰湿生成;冬瓜皮利水、降浊。诸药共用，健脾益气、祛湿化痰。

【用法】上述药材放于壶中，以沸水冲泡10～15分鐘，代茶饮用。

【宜忌】适合脾虚夹有痰湿的人群，如身体困重乏力、懒动、食后腹胀、食欲不振以及腹部肥胖。不适用于有口干、皮肤干、大便干燥等症状的阴虚人群。

降脂轻身茶

【药材】茯苓30克、泽泻15克、猪苓15克、陈皮10克、生山楂10克、荷叶15克、益母草15克。

【方义】茯苓、泽泻、猪苓淡渗祛湿，荷叶降脂，益母草活血化瘀、利水，山楂降脂减肥。诸药共用，可以起到排湿、降脂、减肥的作用。

【用法】将上述药材放入养生壶中，煎煮20分钟后代茶饮用。上述药量为一人一天的用量。

【宜忌】适合痰湿症状较重，腹型肥胖更严重的人群。体形偏瘦有阴虚内热的人群，不适宜饮用此茶。

与众多中老年疾病相关的第二种体质是瘀血体质。中医认为，瘀血体质的成因主要在于先天禀赋不足、情志异常、外邪致病、起居不慎、饮食不节等因素的作用下，脏腑功能发生失调。脏腑功能失调会影响气血的运行，使得血液运行不畅或是离经之血不能消散，继而形成瘀血内伤脏腑、阻塞经络脉道，易引起多种疾病。

由于中老年人人群会出现的生理性脏腑功能衰退，也易受困于慢病、久病，瘀血体质并不鲜见。专家告诉我们，与瘀血体质相关的疾病有：心脑血管病、动脉硬化、周围血管病、血液病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、肝硬化、头痛、神经痛、耳鸣、痴呆、腰间盘突出、腰椎管狭窄等。

瘀血体质的特征表现

形体特点：胖瘦均见。

常见表现：肤色晦黯、色素沉着、容易出现瘀斑、口唇黯淡、舌黯或有瘀点、舌下脉络紫黯或增粗、脉涩。

心理特征：易烦，健忘。

对外界环境的适应能力：不耐受寒邪。

针对瘀血体质的人群，两位专家推荐了一个药浴（足浴）方、一杯养生茶以及一个养生汤。

药浴（足浴）方

【药材】艾叶10克、桂枝10克、黄芪10克、当归10克、桃仁6克、透骨草10克、千年健6克、红花6克。

【方义】艾叶和桂枝温经通脉，黄芪补气健脾，当归养血活血，桃仁和红花活血化瘀、通络止痛，透骨草和千年健活血化瘀、祛风除湿、通络止痛。整个足浴方能起到散寒除湿、温经通络的作用，能帮助缓解疲劳、关节疼痛、妇女痛经、月经不调。

【用法】将上述药材放入药包中，加水煎出较多药汁，放凉至40℃左右，足浴20分钟左右。

【宜忌】有高血压、糖尿病、足部皮肤破溃以及对中药过敏的患者不要用。有热象的患者也要尽量少用泡脚的方式养生。

活血化瘀茶

【组成】红景天10克、沙棘10克、丹参10克。

【方义】红景天是有名的藏药，有很好的益气活血的作用，能抗氧化、抗疲劳;沙棘是“维生素C之王”，能活血化瘀、抗氧化;丹参则是经典的活血化瘀药，有“一味丹参功同四物（四物汤，活血养血名方）”之说，活血不伤血。这三味药搭配起来，适合瘀血体质人群长期调理用。

【用法】上述药材放于壶中，或泡或煮，泡则简单易制，煮则药效更佳，代茶饮用即可。

活血化瘀汤

【材料】山楂、木耳、冬瓜、海藻。

【方义】冬瓜善于健脾祛湿，食用可轻身;海藻有化痰降脂之效，木耳则利于活血化瘀、降脂降糖，营养丰富。山楂活血降脂。这几味食材搭配起来，适用于既有痰湿又有瘀血的人。

【做法】各种食材的量根据自己喜好放即可，直接煮汤喝，如不喜欢酸味少放山楂即可。煮成汤后其中的食材均可以食用。

（编辑    车    翀）