王朋

摘要：目的：探讨活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效。方法：选择2020年3月——2021年3月我院心内科收治的100例冠心病伴焦虑抑郁患者作为研究对象。采用抽签法分成两组，每组50例;分别命名为：对照组和研究组。对照组患者采用冠心病二级干预联合临床常规抗焦虑抑郁治疗方案。研究组患者在对照组治疗方案的基础之上采用活血安神方治疗。对比两组患者的治疗效果;中医证候评分、SDS评分及SAS评分。结果：研究组患者的治疗效果明显好于对照组。两组患者接受治疗后的中医证候评分、SDS评分及SAS评分均明显低于治疗前;研究组患者的各项评分均低于对照组，比较差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效显著，值得在此领域大力推广与应用。

关键词：活血安神方;冠心病;焦虑抑郁

前言

冠心病主要的致病原因是动脉粥样硬化导致冠状动脉血管狭窄或者堵塞，从而引发心肌缺氧、缺血，甚至坏死的心脏病。根据相关的研究资料显示，目前我国的冠心病患者人数大概为1千万左右。其中，冠心病并发抑郁及冠心病并发焦虑的患者人数分别占到了9.17%与45.78%。现阶段，冠心病患者通常需要服用相关的药物来治疗焦虑抑郁等精神障碍。然而，患者易出现多种不良反应。中医治疗冠心病伴焦虑抑郁的理念为祛瘀安神。现具体报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2020年3月至2021年3月我院所接收的100例冠心病伴焦虑抑郁患者作为研究对象，运用抽签法将所有患者分成两组，命名为对照组与研究组;每组50例。

纳入标准：通过西医各项检查确诊为冠心病伴焦虑抑郁患者;中医辨证为气滞血瘀证;和患者及家属沟通愿意参加本次研究工作，并在知情同意书上签字。无其他脏器疾病;语言表达能力正常的患者。

排除标准：年龄小于35岁或者大于70岁;冠心病伴精神分裂、智力障碍等症的患者;并发急性心肌梗塞、脑卒中、急性尽力衰竭的患者、肝肾功能严重不全或者恶性肿瘤的患者;妊娠期或者哺乳期患者;存在药物过敏史的患者。两组患者的一般资料没差异，不具备统计学意义（P>0.05）;具有可比性。

（二）方法

对照组：给予患者冠心病二级干预治疗，服用药物包括：阿司匹林100mg、阿托伐他汀钙片睡前20mg、琥珀酸美托洛尔片47.5mg，一天一次。单硝酸异山梨酯片20mg，一天2次;氟哌噻吨美利曲辛片1片/次，一天2次。

心理护理：针对患者开展心理健康教育，强化与患者的交流与沟通，改善医患关系。为患者讲解冠心病相关的治疗措施，缓解患者的焦虑抑郁情结;根据患者的生活习惯、疾病现状及心理状况，给予患者相应的生活及行为指导。引导患者保持轻松、快乐的心态。持续用药8周。

研究组：给予患者对照组治疗方案的基础之上采用活血安神方，中药组方为：丹参、川芎、当归、酸枣仁、远志各15g;桔梗、柴胡、香附、茯苓各10g;百合20g;甘草6g。加30倍量水熬制成150mL药液。分早晚两次服用。持续用药8周。

（三）观察指标

对两组患者治疗前、后的效果进行统计、分为：痊愈、显效、有效、无效;采用中医证候评分、SDS评分及SAS评分对两组患者治疗前、后的情况进行统计。

（四）统计学方法

采用SPSS23.0对患者的数据进行统计比较。组间比较差异具备统计学意义（P<0.05）.

二、结果

（一）两组治疗效果对比

治疗后，研究组患者的治疗效果明顯好于对照组。比较差异具备统计学意义（P<0.05）。见表1.

（二）两组治疗前后的中医证候评分、SDS评分及SAS评分对比

两组患者治疗后的中医主修评分、SDS评分及SAS评分均明显低于治疗前，且研究组明显低于对照组。比较差异具备统计学意义（P<0.05）。见表2.

三、讨论

近年来，冠心病成为影响我国人民健康的主要疾病之一。冠心病的主要特点是：反复发作、易导致患者机体功能障碍、引发多种并发症等。由于大部分患者对于冠心病没有全面地了解，加之其会造成患者的治疗与经济等方面的负担逐渐加重。从而使得患者的焦虑抑郁的症状越发严重。一般的冠心病的临床治疗方案为服用冠心病治疗药物及抗抑郁焦虑类的药物。而中医认为冠心病伴焦虑抑郁应归纳为郁证、心悸、胸痹的范围内。治疗理念为疏泄、调畅气机与情志。活血安神方具有活血化瘀、养心安神、疏肝解郁的功效。本次研究中，研究组患者采用活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效明显优于对照组。

总之，活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效显著，值得在此领域大力推广与应用。

参考文献：

[1]孟泳铮，余秀兰，宋珺，陈丽.活血安神方治疗冠心病伴焦虑抑郁的疗效观察[J].中医药导报，2021，27（09）：117-120+124.

[2]潘悦，肖长江，赵春舫，马常敏夫，吴永胜.活血安神法论治冠心病[J].光明中医，2020，35（01）：30-31.