马学刚，于兆亮（通信作者），王宝林

解放军联勤保障部队第九四三医院医学工程科 （甘肃武威 733000）

东芝120-FR全自动生化分析仪最大处理速度为1 200测试/h（含ISE 400），采用全开放系统，软件功能丰富，采用独有的压电搅拌技术，可避免产生气泡，减少携带污染，提高混匀效率；该仪器波长范围为340～804 nm，共有16个检测波长，提高了检测精确度和开展新项目的可行性；此外，该仪器采用风琴泵进行注、吸液，而风琴泵易老化破裂，这给维修工作带来一定难度。本研究针对3 例东芝120-FR 全自动生化分析仪的故障维修过程进行总结，以供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

反应杯在冲洗塔处漫水。

1.2 故障分析

通过观察发现，反应杯漫水是由于废液未抽吸干净导致的。该仪器由风琴泵和负压泵控制反应杯的废液抽吸，其中风琴泵控制1号针，两个负压泵分别控制2～6号针和7、8号针。经分析，导致该故障的原因可能为：抽吸高浓度废液的风琴泵破损或风琴泵垫圈及单向阀装反、清洗针堵塞、废液排除管路堵塞、负压泵膜片损坏。由于风琴泵位于仪器前门柜，易于观察，因此，我们决定按照风琴泵、清洗针、管路、负压泵的顺序进行故障排查。

1.3 故障维修

打开仪器前门柜，发现风琴泵发黑且有轻微漏液，由于该泵未拆装过，可排除垫圈和单向阀装反的情况，怀疑是由于风琴泵破损导致漏液，更换风琴泵后漫水量减少但未完全消除；继续采用注射器注水的方式检查清洗针，发现高浓度废液针堵塞，疏通后出液流畅，继续向剩余的吸液针注水，发现3号针堵塞，疏通后开机，仪器运行正常；仪器运行一段时间后，再次出现1号针漫水情况，考虑1号针的抽吸与负压泵无关，故可排除负压泵故障；检查风琴泵完好，检查高浓度废液管出液流畅，拆下清洗针，仔细检查发现1号针针口有少量堵塞，用注射器针头挑出堵塞物后，发现针内壁部附着有一小块粘连物，用酸性洗液浸泡后清理干净粘连物，重新开机，仪器运行正常，故障排除。

该故障主要由1号针堵塞导致，由于1号针直接吸走高浓度反应废液，极易堵塞或形成粘连，进而导致管路堵塞[1]，风琴泵容易老化，因此，维修时应重点检查1号针与相关管路及风琴泵。

2 故障二

2.1 故障现象

偶见结果异常且无任何规律。

2.2 故障分析

结果异常对临床诊疗工作的影响极大，必须立即处理。根据仪器的反应过程分析，可能的故障原因包括：纯水、酸洗液、碱洗液、试剂、样本、测试参数异常，反应杯污染或破损，以及样本针、试剂针、清洗系统、搅拌系统故障等。

2.3 故障维修

纯水、酸洗液、碱洗液、试剂、样本、测试参数引起的故障一般表现为批量或特定项目结果异常。检查纯水、酸洗液、碱液、试剂、样本未见异常，且均在有效期内；检查异常结果所对应的测试参数，参数完整无误；所有异常结果均无任何规律；可排除纯水、酸洗液、碱洗液、试剂、样本、测试参数故障；通过软件查看反应杯状态正常，拆除反应杯进行检查，反应杯及反应槽干净无损，可排除反应杯故障；停机观察样本针、试剂针及清洗系统、搅拌系统，均无附着，涂层完好；开机运行，发现样本针退出样本杯时偶有挂液现象，其余各针及清洗系统均正常，故怀疑故障原因为样本针。

导致样本针挂液的原因一般为漏气，样本针的抽吸由注射器控制，而注射器的供水由风琴泵控制，因此，首先检查以上部件。打开样本针盖，接头无松动，用注射器向样本针注水畅通；打开前门柜，观察样本针注射器，发现有漏液现象，且注射器内偶见气泡，检查风琴泵完好；拆下注射器，发现密封圈已有磨损，更换密封圈后气泡消除，漏液现象消失，样本针无挂液，检测结果正常。

该故障主要由注射器磨损导致，进而产生漏液现象，医工人员在日常维护保养中应按时更换此类易损件，避免故障的发生。

3 故障三

3.1 故障现象

仪器报样本吸取错误和样本液面过高。

3.2 故障分析

样本吸取错误和样本液面过高均与样本针有关，需首先检查样本情况，其次检查样本针有无堵塞、漏液，然后检查样本针相关注射器、管路，最后检查风琴泵、电磁阀和液面探测板是否损坏，以上原因均可导致该故障。由于液面探测板和电磁阀无备件，因此首先排除其他故障的可能性。

3.3 故障维修

首先肉眼查看样本，并询问样本离心情况，离心时间与转速均符合要求，样本正常；观察样本针外表面，干净无污，打开样本针盖，取下样本针，用注射器注水，无堵塞；检查样本针注射器，注射器完好可正常上下运行；肉眼检查样本针内壁冲洗相关风琴泵，发现泵破裂且有漏液现象，更换备用风琴泵后，开机测试，仪器报错消失，故障排除，同时可确定电磁阀无损坏，液面探测板完好。

该故障可能是由于风琴泵漏液使空气进入样本注射器，导致样本针出现轻微漏液现象，进而导致仪器报错。

4 小结

东芝120-FR 全自动生化分析仪是一款设计独特的仪器，其供水和吸液均需风琴泵参与，而风琴泵损坏、破裂会导致一系列的故障，医工人员应定期检查风琴泵的使用情况，发现破损、漏液现象应尽快更换。本研究中的故障二、三均与样本针挂液或漏液有关，但报警现象明显不同，维修方法也不同。因此，同一原因可能导致不同的故障现象，而同一故障现象也可能由多个原因综合导致，医工人员在故障维修时应仔细观察，认真分析、思考，谨慎得出结论。为了降低故障的发生风险，提高仪器的使用率，仪器使用人员应严格按照仪器说明书进行操作和日常保养[2]：每周用无水乙醇由上至下擦拭各针及搅拌棒，但不得损伤其表面疏水涂层；每月检查各清洗管路是否畅通；每季度用5%的碱性洗液浸泡反应杯及各针并进行疏通清理，最后用去离子水冲洗；每季度或每半年进行检查并更换各易损件。