黄墨卷 福建省东山县医院 363400

随着时代的进步，医学领域的发展，医院的日常经营管理也日益规范，对医院的整体运营产生了积极且正向的影响。作为构成医院经营管理体系不可缺少的一部分，档案管理已经成为医院顺利经营各项活动的必要条件之一[1]。为了进一步提高管理效果，针对医学档案、管理工作中存在的问题要进行全面的分析与研究，并结合实际情况提出有效的改进建议，以期最大限度地提高医院管理工作的效能及品质，促进医院快速、稳定、健康发展。医院要分类留存每一位患者的医疗资料和病历，同时还要记录好医院内部各项研究结果以及现有的医疗设施资料等，为日后的检查奠定坚实的基础。工作人员应提高重视，认真开展医院档案管理工作，各个部门之间要相互协作配合，制定符合实际的档案管理计划，不断推进相关工作的顺利开展[2]。

1 现代医院开展档案管理工作的意义

1.1 为医疗研究等工作的开展提供了充足、有力的支持 互联网技术与信息技术的普及与应用，提高了国内医院的工作质量与效率。作为医院经营管理工作中的重要一环，档案管理的重要性是不言而喻的，无论是开展医疗研究活动，还是收治患者，均需档案管理为其提供充足的依据与支持。因此，应有目的、有计划地促进医院档案管理工作的创新与发展，巧妙应用信息技术及计算机技术，实现现代化、规范化的管理，在帮助医院开展不同类型医疗研究活动的同时获得更多的经济效益与社会效益[3-4]。

1.2 确保医院稳步、可持续发展 医院档案管理工作的创新与发展，能够在一定程度上提高医院整体工作的效率与质量。一般来说，档案管理工作的实质即对各类信息资料进行高效且专业的归类与整合，对其进行合理安排，并充分发挥其作用。在过去，我国大部分医院均不重视档案管理工作，因此无法完全满足新时代背景下医院及社会对信息资料的各方面要求。为了改善这一现象，就需加强医院档案管理工作，以此来确保医院长远发展。

2 当前现代医院档案管理工作中存在的问题

2.1 档案管理缺乏规范性 我国大部分医院档案管理工作均缺乏明显的规范性，其主要体现在两个方面：一方面是已经整理、归纳完毕的材料不够完善、系统；另一方面是无法及时归档信息材料，最终导致档案丢失或破损。以上现象反映出我院管理人员缺乏对本职工作的正确认识，且尚未建立严谨、健全的档案管理制度。还需注意的是，在医院重点学科建设以及医疗活动开展的过程中，均会总结出很多文档资料，但往往由于后续工作不到位，因此档案遗失的可能性很高，无法对其进行进一步的汇总与归档[5]。

2.2 档案管理效率低下 工作人员消极的工作态度、尚不完善的档案管理制度是目前导致档案管理工作效率低的主要原因。这些因素的客观存在，导致档案无法在第一时间进行整理与汇总，进而不利于后续归档工作的开展。

2.3 档案调取程序复杂 目前国内一部分医院，尤其是基层医院，仍然依靠人工来检索、调取档案，涉及的程序十分复杂，既浪费精力，又耗费时间，不利于档案管理工作后续的开展。而有些医院虽然已经实现了档案的现代化管理，但由于档案管理者并不了解软件开发和设计知识，所以难以充分满足医院档案管理多方面需求[6]。

3 现代医院档案管理工作创新的必要性

随着时代的发展，我国医学领域也正式步入快速发展的轨道，促使医疗体制也发生了巨大的变革，加剧了行业内的竞争。在此背景下，如何提高医院的核心竞争力、保证其可持续发展已成为亟待解决的重要课题。作为医院经营管理体系中不可缺少的环节，档案管理工作应顺应新时代的发展要求，在行业变革过程中积极探寻最佳的发展渠道。医疗档案可为医院开展科研活动、管理活动及医疗活动提供重要的理论依据与参考资料，能最大限度地提高医院的社会效益与经济效益。鉴于此，医院档案管理应快速适应新环境，并向科学化、规范化的方向发展[7]。

创新是医院档案管理工作进步与发展的关键，同时也是顺应新时代发展的必然选择。目前，云计算技术、网络技术、计算机技术以及信息技术的快速发展，加快了技术成果转化为现实生产力的速度。特别是医院档案管理工作，更应该适应信息化改革环境，适当地做出改变，方能提高工作效率与质量。档案管理以收集、保存、利用及开发医院信息资料为主要工作内容，过去依靠人工对其进行管理，随着现代化技术的发展，若不做到管理改革创新，信息和档案资料非但无法发挥自身的使用价值，甚至还会影响到医院的改革与创新，从长远的角度来看，不利于其后续的发展[8]。

4 现代医院档案管理工作创新策略

医院档案管理必须适应医院工作创新发展的新形势，不断优化档案管理环境，创新档案管理的手段，建立档案管理科学体系，从而实现医院档案管理的现代化，更好地服务于医疗、科研、教学、行政管理等工作。管理环境就像土壤，管理体系就好比树的枝干，而服务工作就是枝叶、花朵和果实。没有好的土壤，长不出茁壮的树木，也就结不出好的果实。我们应努力为医院档案管理营造良好的管理环境，构建规范的管理体系，提供优质的服务工作。

4.1 树立全新档案管理价值观 从理念创新的角度入手，引导工作人员树立全新的档案管理现代观、档案管理效率观、档案管理动态观以及档案管理价值观。现代观是指：工作人员应充分意识到云计算、网络技术、计算机技术和信息技术对档案管理工作的影响，不断提高自身的管理意识及信息化水平，只有这样，才能快速适应新时代背景下医院改革及转型需要。效率观是指：要帮助管理人员树立效率观念和竞争意识。动态观是指：鼓励档案管理人员与时俱进，改变守旧观念，冲破传统模式的桎梏，积极引进新的理念，大力推动档案资源的开发与利用。引导档案管理人员正确认识档案服务所具有的作用与价值，并在此基础上，为提升医院服务质量及经济效益提供充足的支持[9]。

4.2 引入新技术、新理念 积极引进新的技术与理念，实现对医院档案管理工作的改革与创新。正确认识信息化管理的便捷性与优势，从根本上改变以往纸质档案的管理模式，运用计算机及互联网实现档案信息的收集、汇总、保存、检索与编研，真正实现档案的一体化管理。在工作中要注重筛选档案中具有高价值的信息资源，运用信息技术进行电子归档，冲破传统纸质档案管理模式，促使其向信息化、电子化的方向发展、此外，还应建立独立、完善的服务共享平台与档案查询系统，便于技术人员随时进行查询与编研，为学术科研和医疗工作的开展提供充足的理论依据。积极借鉴其他国家和地区成功的管理经验，与其他科研机构建立良好的合作与互动关系，共同建立全文数据库和多媒体数据库，收集具有较高价值的信息源，并在确保信息保密和安全的前提下，实现资源的互补及共享，最大限度地提高医院档案资源的信息化水平和数字化水平，为我国医疗卫生事业的转型、创新与发展奠定基础[10]。

4.3 加强医院档案服务改革力度 档案管理工作应始终遵循“管理和服务”并重原则，在其创新与发展过程中，应采取有效的手段不断促进档案服务改革，最大限度地提高服务质量与效率，有目的、有计划地对档案资源进行整合与开发，以便为学术科研工作、临床医疗工作提供充足且有力的依据。建立全新的服务模式与优质的服务体系，培养工作人员主动服务意识和超前服务意识，提升其专业素质，令其了解学术科研和医疗工作今后的发展趋势，进而为促进医院档案管理工作的创新与发展奠定坚实的基础[11]。

4.4 建立健全的档案管理制度 首先，应建立健全长效的档案管理制度，结合院方的管理需求，明确工作人员的具体工作内容与职责，鼓励他们自我学习与完善，并做好档案的筛选、分析、汇总、统计以及编研等工作。其次，为了避免发生档案丢失、损坏等情况，相关部门与管理人员还需对现有的借阅制度与归档制度进行整改与完善，明确不同类型档案的归档期限、范围及时间，严格登记与审批，从根本上确保档案信息的完整性和保密性。再次，还需构建完善的档案销毁制度、档案鉴定制度与档案保密制度，无论是纸质档案，还是电子档案，都要在严格审查之后方能入库，对不同保密等级的档案，应结合实际情况对其实施分类管理，并做好相应的标记以免混淆。定期对已经入库的档案进行全面检查，查看是否存在泄漏情况，若工作人员不顾规定对外泄漏保密档案，一经查实，应立即追究其法律责任。最后，建立完善的库房管理制度，并做好防有害气体、防光、防尘、防潮、防盗以及防火等工作，妥善保存档案，从根本上保证其安全性和完整性[12]。

4.5 提升管理人员的专业素质 档案管理人员对档案管理工作的创新与发展有着重要作用。鉴于此，可通过开展培训活动的方式，来提升档案管理人员的专业素质[13]。具体应结合医院的发展规划、管理要求以及工作人员的实际情况开展有针对性的培训活动，通过外出交流合作、院内学习等多种手段来检验自身的培训成果，鼓励档案管理人员不断汲取新的知识，促进自我专业素质的提升。此外，为了准确把握新时代背景下档案管理发展新规律，院方应有计划的培养档案管理人员的求实创新精神、爱岗敬业精神以及责任意识，加强技术方面的培训力度，令其能够具备档案系统的维护与管理技术，降低系统发生故障的概率，积极配合改革与创新工作，为提高医院整体运营水平给予大力支持[14]。

综上所述，应正确认识到医院档案管理工作的重要性与必要性，积极引进创新的理念与技术，对现有的档案资源开发管理现状实施高效的改革与创新，进而最大限度地提高医院的管理水平与经济效益。