张冲

白内障是临床上比较严重的一种眼科疾病,是因外界因素刺激而导致患者晶体代谢紊乱,进而导致蛋白变性病变。随着患者年龄的增加,该疾病的发病率也表现出逐渐上升的趋势。这种病症多见于>40 岁的人群,如果没有及时对患者进行治疗,就会导致患者失明［1］。近些年,随着医疗技术和医学水平都在发展,对白内障的治疗工作也越来越加成熟。目前,对白内障的治疗一般采取手术方案治疗,可以发挥良好的治疗效果,改善患者的视觉障碍。但是手术属于一种创伤性的操作,再加之有很多不明因素的影响等,很容易导致患者手术之后出现一些不良的表现［2］。术后干眼症会对患者的整体治疗效果和康复产生影响,需要采取有效措施来缓解这种症状。临床认为玻璃酸钠滴眼液可以改善干眼症的症状表现,所以本文将其应用在白内障术后干眼症患者的治疗中,以分析其所取得的效果,详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年2 月入本院治疗的82 例白内障术后干眼症患者,随机分为观察组与对照组,各41 例。观察组中男/女为20/21；年龄58～88 岁,平均年龄(72.05±11.34)岁；白内障病程3～15 个月,平均白内障病程(8.45±2.19)个月。对照组中男/女为21/20；年龄60～89 岁,平均年龄(73.37±11.36)岁；白内障病程2～15 个月,平均白内障病程(7.64±2.46)个月。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均在本院的《知情同意书》上面签字,临床资料经验证符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》中的标准。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有患者为到本院治疗的白内障患者；②患者在此前均未实施过任何眼部手术［3］；③患者具备手术适应证；④手术之后存在不同程度的眼部瘙痒、异物感、红眼、干涩、视线模糊、灼烧感等表现；⑤有完整的临床资料,具有较高的配合度和治疗依从性。

1.2.2 排除标准 ①合并严重的其他类型功能障碍性病症；②合并其他系统的严重病变；③存在眼外伤史的患者；④手术禁忌证；⑤精神异常,沟通交流障碍；⑥对本文的药物不耐受或过敏。

1.3 方法

1.3.1 对照组 患者应用普拉洛芬滴眼液(山东海山药业有限公司,国药准字H20093827)+地塞米松眼膏(齐鲁制药有限公司,国药准字H20020496)进行治疗,普拉洛芬滴眼液1～2 滴/次,4 次/d,根据患者病症的实际情况可以酌情增减次数；地塞米松眼膏3～4 次/d,选择1～1.5 cm/次的药膏涂入结膜囊中。

1.3.2 观察组 患者在对照组基础上加用玻璃酸钠滴眼液(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,国药准字H20040352)进行治疗,玻璃酸钠滴眼液1 滴/次,5～6 次/d。之后可以根据患者的临床症状改善情况适当进行增减用药。

1.4 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况。

1.4.1 治疗效果 根据患者的治疗情况,将患者的治疗效果分为显效、有效、无效3 个等级［4］。①治疗后,患者的所有眼部不适症状(包括结膜充血、干涩感、刺激感、瘙痒感、分泌物等)消失,通过裂隙灯检查完全恢复正常,则为显效；②治疗后,上述所有眼部不适症状均得到改善,但并未完全恢复,经过裂隙灯显微镜检查发现改善明显,则为有效；③经过治疗,患者的上述眼部不适症状未见改善甚至有加重的表现,裂隙灯检查也未见缓解,则为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4.2 不良反应 主要包括结膜充血、瘙痒、刺激、流泪不止等。

1.5 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n,%)

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较［n,n(%)］

3 讨论

白内障是临床上比较严重的一种致盲性的眼科疾病,这种疾病在临床上十分常见,其发病群体大多数为中老年群体,很多患者年龄较高,所以对患者进行治疗的时候,面临着较多的因素影响［5-7］。最近几年,我国老龄化程度在不断的加重,这也导致白内障的发病率逐渐上升的趋势,该疾病严重的会影响患者的正常生活。白内障一般采用手术方案治疗,并且随着手术技术的不断发展,也使得手术治疗白内障的技术逐渐成熟,这种治疗手段和传统的治疗相比存在较多的优势,能够有效改善白内障患者的临床症状［8-10］。

综上所述,对白内障术后干眼症患者利用玻璃酸钠滴眼液进行治疗可以提升总体疗效,而且治疗具有一定的安全性,值得推荐。