聊城市传染病医院

引言

随着当前医疗卫生体制的不断升级，医疗行业在竞争的过程中出现了一定的问题，并且就我国当前整体的发展形势来看，随着我国经济的不断发展，物价也获得了全面性的提高，因此医院在运营的过程中，其基础的卫生材料费用和医药费用也随着经济的不断提升而获得了提高。对此，为了保证医院在发展的过程中，能够通过有效的经营管理来实现降低运营成本的花费，则需要通过就当前的新财务会计制度的有效应用来针对现存问题进行有效解决。但是，在此过程中，如果无法发挥出新财务制度的有效内容，也会使得医院在此过程中出现财务风险。基于此，这就需要医院针对现存问题进行妥善处理，从而才能够降低风险发生的概率。

一、新医院会计制度下医院成本核算中存在的问题

（一）核算科目设计的合理性不佳

一般情况下，医院在进行突发公共卫生事件以及救援事件和政府所指派的基础任务工作中，每一项医院在进行活动开支时所造成的成本支出都必须要通过合理的规划来保证医院在运行的过程中能够针对此类支出进行有效的科目确认，这样才能够保证医院在进行核算时，能够就整体投入成本进行全面的计算，从而就能够保证医院在此活动中针对此类事件可以进行有效的规划[1]。但是，在当前阶段，由于部分医院在进行执行的过程中，针对不同项目地成本支出并不能够进行有效的科目划分，这也使得在进行数据收集阶段中出现了失真现象。

（二）成本核算的机构和人员配置薄弱

由于部分医院的领导人员对成本核算问题并不重视，这也使得在进行机构的设置和人员的安排方面也并不能够凸显出其部门的重要性，所以这也使得成本核算人员在进行工作的过程中，无法实现自身职能的有效发挥，并且在一些权责上也没有办法充分地体现出自身工作的实际性质，因此这也使得很多医院当中的核算部门形同虚设。同时，在进行成本核算的过程中，种种环境的限制，也会给核算人员增加工作的难度，进而就会导致其工作的开展出现重重受阻的现象。

（三）缺乏成本核算的控制与分析

从目前的发展情况来看，我国大部分的医院在进行成本核算的应用过程中，大多数医院都选择了归集各项成本数据来进行项目的核算。同时，在进行核算工作中，其工作的重点也放在了数据的计算上，而这却忽略了在核算工作开展的过程中，需要对核算事前、事中以及事后的工作进行有效的控制[2]。并且，针对医院的各项成本支出的变化而言，也没有实现对于其数据的深入对比和分析，因此在进行数据应用的过程中，就无法就数据的实际差异进行问题源头的查找，最终也使得医院在发展的过程中，使其成本控制并没有发挥出实际的功能，进而就会由于成本核算的控制分析工作不到位，而使得医院未来的发展缺乏了科学的决策，这也会间接导致在医院发展的过程中，无法确保其稳定性得以实现。

（四）项目核算的分类不准确

在项目分类的过程中，需要保证对医院各个科室成本支出以及成本运营的基础数据进行项目的分别设置，这样才能够保证各科室在进行运转的过程中，能够针对不同项目地实际内容来保证数据计算的精准性。同时，针对医院的发展情况而言，各科室在进行医用消耗物品的过程中，会直接影响到医院的总体收益，所以医院必须保证各个科室能够就当月实际的项目归类进行全面的数据统计，从而才能够保证通过当期的数据情况来发现本月的经营情况是否达标。但是，在此过程中，由于各科室之间存在着项目设计不统一的现象，这也使得核算人员无法针对数据进行全面的统计，而且也无法保证数据的供给是否能够保证自身的真实性，所以这也使得各科室在实际运营的过程中，无法通过项目设计的合理性提升来反映当期的实际经营情况。

二、新医院会计制度下医院成本核算中问题的解决对策

（一）建立符合医院实情的核算成本制度

作为医院而言，在进行成本核算工作推进的过程中，可以根据医院的实际情况来建立相应的责任成本制度，这样就能够实现根据医院的发展情况来将责任锁定到各个科室当中，从而就能够通过科室内部的人员制度建立来实现将责任落实到个人手中，以此就能够保证在进行成本核算之前，可以通过事前、事中、事后的控制来提升医务人员工作的危机感，同时也可以激发出其自身的责任意识。

（二）提高领导的重视程度，并提升全员的核算意识

在全面成本预算工作开展时，医院的各级主管部门在进行内容制定的过程中，也需要将成本核算纳入每年的季度考核、月度考核、年度考核当中，这样才能够通过提高领导的重视程度，让医务人员认识到核算工作的重要性。并且，针对各科室当中并不明确成本核算工作实际内容的人员而言，也可以通过相应活动的开展来提高全员的核算意识，这样就能够保证其工作开展的顺利性。

（三）强化对固定资产的清理

在医院新财务会计制度的应用下，医院需要确保在进行财务制度应用的同时，能够对固定资产进行集中清查，并且要针对固定资产的内容进行分类，从而才能够保证各科室在进行资源分配的过程中，能够对其基础物资的价值进行定性，从而才能够在后期管理工作的开展过程中，可以对各个科室的实际资金占有数据进行统计。并且，在新型财务会计制度应用的过程中，也需要各科室能够对账面进行全面的合理规划，以此才能够针对账面当中的实际内容进行定期分析，并保证能够对坏账进行及时清理，这样才能够完善资产管理的全面内容。

（四）加强对成本核算机构的设置和人员的培训

在全面成本核算工作开展的过程中，必须要保证医院可以建立一个专业的成本核算机构，同时要聘请相应的财会人员，这样才能够真正实现对其内容的有效掌握，并在工作推进的过程中，可以针对医院的实际情况制定出相应的解决策略，从而确保可以真正实现推进成本核算工作的全面落实。此外，针对现有的财务人员而言，也需要针对其实际的工作能力情况进行定性，然后再通过科学的业务培训以及技能提升，就能够实现在工作的过程中，通过其职能的有效发挥，来保证全面成本核算工作的有效开展。

（五）完善成本分析的方式

对当前的新财务会计制度而言，在医院发展的过程中，需要基于核算成本工作的开展来进行内部工作的有效划分，并真正实现利用核算成本信息的准确性来推进成本核算工作的决策性能够得以体现，这样就能够保证医院在运营的过程中，针对现有的数据问题进行原因的查找，从而在根本之处进行工作的开展，以此就能够降低医院在运行过程当中的基础成本。此外，从财务制度的应用来看，针对成本分析的内容也提出了未来趋势分析以及决策方向的内容，所以医院可以根据实际的情况建立出成本分析的指标，这样就能够根据实际差异进行对比，从而就能够真正实现利用成本分析来促进医院决策方向的有效确认。

（六）做好分类管理和后勤保障工作

完善后勤保障措施，并做好基础物资的分类管理，就能够真正实现在进行成本核算的过程中，针对不同物资的实际消耗情况进行成本的计量处理，从而就能够在进行数据统计时，真正对其成本的投入进行全面的计算。医院是一个具有服务职能的公共单位，因此它所面对的是社会当中的芸芸众生，这也使得医院一天当中的实际耗材十分巨大，所以面对这种情况，则需要医院保证在进行成本管理的过程中，能够针对医院每天使用的耗材进行全面统计，并通过实际的计量单位进行计算，进而就能够保证医院的消耗物资在进行出入库管理以及供销环节当中，都能够通过相应的规范制度来提升其应用的合理性，进而就能够保证其细节化的处理能够提高其核算的精准性[3]。同时，针对医院当前的整体核算工作而言，为了保证其后勤计算的精准性，也可以利用医院现有的网络平台来进行全面成本的核算工作的开展，这样就能够在数据库的支持下，实现对不同物品的实际数据进行全面的校对，并且也能够真正做到在进行日常消耗的过程中，通过后勤保障系统的直接运算来计算出当天实际的运营成本，这样也能够通过数据的有效分析来进行不合理之处的全面改进，以此就能够真正做到对于数据的高效应用，并保证成本核算工作的全面落实。

结语

综上所述，在新型会计制度的应用下，能够确保医院成本核算工作的有效落实，并且能够针对医院未来的发展提供有效的帮助，同时也能够降低医院财务风险问题发生的可能性。对此，针对上述情况而言，已经提出的改进措施可以真正实现推动医院成本核算工作的有效开展，所以希望其他单位在进行改进的过程中，可以基于自身医院的实际情况，进行策略的调整应用，这样才能够确保医院在发展竞争的过程中，着眼于未来，并扎实在当下。