商晓庆

摘要：目的：研究探讨为了促进药剂科临床用药合理性，通过开展抗菌药用药管理重要性。方法：66例住院患者样本纳入时间由2020年1月开始，到2021年4月结束，随机均分为33例常规抗菌药物治疗对照组与33例抗菌药用药管理治疗观察组，对照分析两组患者治疗后用药合理性及不良反应发生情况。结果：治疗后对照组总用药合理率与观察组比较，前者显著偏低，（p<0.05）。治疗后对照组总不良反应发生率与观察组比较，前者显著偏高，（p<0.05）。结论：为了促进药剂科临床用药合理性，通过开展抗菌药用药管理至关重要，可显著降低各项不良反应发生率，确保患者用药安全性，同时还可提升患者用药合理性。

关键词：药剂科;用药合理;抗菌药;用药管理

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07--01

医院药剂科结合医院实际抗菌药物品种使用实施管理以及监督，被称之为药剂科参与抗菌药用药管理。若在临床抗菌药物使用过程中出现不合理，可增加耐药性，对后期治疗造成影响[1-2]。据有关研究报道显示，当药剂科参与到抗菌用药管理过程中，可有效預防或者是降低院内感染风险发生率[3]。鉴于此，本研究挑选66例住院患者样本纳入时间由2020年1月开始，到2021年4月结束，探讨为了促进药剂科临床用药合理性，通过开展抗菌药用药管理重要性，内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

66例住院患者样本纳入时间由2020年1月开始，到2021年4月结束，随机均分为33例常规抗菌药物治疗对照组与33例抗菌药用药管理治疗观察组，前一组男性18例，女性15例，年龄16-70岁，均值（35.14±3.86）岁。后一组男性17例，女性16例，年龄17-69岁，均值（35.22±3.16）岁。两组临床基本资料接近，（p>0.05），满足研究指征。

1.2方法

对照组：结合患者以往给药途径、个体差异以及病情状况挑选常规抗菌药物治疗，告知遵循医嘱要求用药。

观察组：（1）药剂科需要评价医生开具抗菌药处方，针对其中存在不足之处及时进行纠正和点出，结合抗菌药治疗最终结果优化抗菌药处方。（2）结合评估结果对其中存在不足之处做出纠正与指导，对于抗菌药物规范化合理使用情况进行强化，促使临床医师针对抗衣原体支原体药物、抗病毒药以及抗生素等一系列药物合理规范，使用水平得到显著提升。（3）给药监管、药物过敏试验以及细菌培养具体用药状况以上一系列流程进行优化，同时全程跟进用药治疗情况，对抗菌药实际效果、使用剂量、给药时间以及途径等进行最终评价，若出现不合理用药情况及时进行纠正指导，从而确保患者抗菌药物合理用药。

1.3观察指标

（3）对照分析两组患者治疗后用药合理性，结合自拟评分问卷调查表打分，总分10分，<4分为不合理、5～8分为基本合理，>9分为完全合理，总合理率为总完全合理率与总基本和利率之和。

（4）不良反应发生情况，包括肠胃不适、恶心呕吐以及感染。

1.4统计学方法

使用 SPSS19.0统计软件处理数据。计量资料用（  ）表示，采用t检验。计数资料用（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 用药合理性对比

治疗后对照组总用药合理率与观察组比较，前者显著偏低，（p<0.05），见表1所示。

2.2 不良反应发生对比

治疗后对照组总不良反应发生率与观察组比较，前者显著偏高，（p<0.05），见表2所示。

3、讨论

伴随国内医疗技术水平的不断提升，促使国家医疗卫生保障体系得到完善。而人们对于健康需求日益增加，自身对于疾病认知程度不断深入，同时金相关政策举措开展分级诊疗制度，让患者在最大程度上得到有效保障。然而据调查显示，部分基层医疗机构在予以抗生素治疗过程中存在滥用以及不合理使用行为，而导致以上不良行为出现具体原因包括院领导对经济效益过度重视、药师未尽职尽责、抗生素认知不足等，对于患者而言，合理且规范使用抗生素至关重要。

若在临床使用抗菌药物过程中出现不合理现象，则会引起一系列不良反应发生，不仅增加患者治疗痛苦，同时对家庭经济方面造成压力。所以，在临床治疗过程中，为了提升合理性，药剂科需参与用药管理，从而提升患者治疗安全性以及合理性，降低各项不良反应发生率。本研究结果显示，治疗后对照组总用药合理率与观察组比较，前者显著偏低，（p<0.05）。治疗后对照组总不良反应发生率与观察组比较，前者显著偏高，（p<0.05）。由此说明，在临床使用抗菌药物治疗过程中，药剂科参与管理抗菌用药方式可促使药剂师以及医生自身特长得到有效发挥，同时对用药环境进行规范以及科学化，降低肠胃不适、感染或者是呕心恶吐等一系列不良反应发生率。

总之，在临床抗菌药物使用过程中，药剂科协同临床医生共同参与管理，可显著提升临床用药合理性以及患者用药安全性，值得临床持续推广并加以采用。

参考文献：

[1]王寅淼， 韩萍. 药剂科参与抗菌药用药管理对促进临床用药合理性的作用探讨[J]. 实用医技杂志， 2020， 27（1）：128-129.

[2]顾福莉， 徐涑珅， 石昌国. 药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用[J]. 医学信息， 2020， 33（1）：152-153.

[3]潘海英， 潘金龙. 药剂科参与抗菌药用药管理对促进临床用药合理性的作用探讨[J]. 基层医学论坛， 2018， 7（22）：119-120.